Medische procedure codes worden gebruikt door alle artsen en geactualiseerd wordt om te verzekeren dat elke mogelijke conditie heeft een code moet worden gebruikt in het facturatie proces . Nieuwe codes zijn gemaakt en de oude ongebruikte codes worden verwijderd . De American Medical Association ( AMA ) , die verantwoordelijk is voor de ontwikkeling en handhaving van de codes , ontwikkelt de software, handleidingen en andere materialen om artsen veranderingen informeren codes . De AMA maakt een winst van $ 70.000.000 per jaar .
Belang
ziekenhuizen en artsenpraktijken kunnen verschillende codeersystemen voor hun eigen persoonlijk gebruik , maar het is belangrijk om hebben een duidelijk systeem te gebruiken voor de verzekering facturering.
Functie
Wanneer een patiënt gaat naar de arts , krijgt ze een eerste onderzoek om te bepalen een diagnose . Zodra een diagnose is gevormd , wordt een behandelplan gemaakt . Al deze informatie wordt in een grafiek die wordt gebruikt specifiek voor de patiënt gebracht . De grafiek wordt gegeven aan een facturering technicus die beslist welke code te gebruiken tijdens het facturatieproces. De code wordt bepaald door de mate van medische behoeften , moeilijkheidsgraad van het examen en het behandelplan , samen met eventuele andere beslissende factoren van de patiënt. Zodra de technicus kent een code , is een claim aan de verzekeringsmaatschappij ingediend . De verzekeringsmaatschappij is niet altijd dezelfde tarieven betalen voor elke aandoening ; het betaalde bedrag zal worden gebaseerd op de omvang van de aandoening en welke procedures of tests worden uitgevoerd .
Soorten
Verzekeringsmaatschappijen gebruiken drie belangrijke gestandaardiseerde soorten medische procedure codes tot staat behandelingen en kosten . Het CPT code ( huidige procedurele terminologie ) wordt gebruikt voor medische, chirurgische en diagnostische diensten te beschrijven . Het is een getal van vijf cijfers gepubliceerd door de AM . De ICD -9 code ( International Classification of Diseases ) wordt gebruikt om dingen zoals een symptomen , tekens, verwondingen, ziekten en aandoeningen te coderen. De DRG code ( diagnose verwante groep ) wordt gebruikt om klinische diensten in in het ziekenhuis .
Eigenschappen
meeste claims worden elektronisch gedaan met behulp van een elektronische gegevensuitwisseling . Slechts ongeveer 30 procent van de claims worden ingediend bij verzekeringsmaatschappijen gebruik van traditionele papieren facturatie . De medische facturering codes gebruikt door verzekeringsmaatschappijen zijn universeel , wat verwarring over wat een idioot aanklacht of diagnose kan worden snijdt . De verzekeringsmaatschappij betaalt een percentage van het honorarium ingediend door de arts ; het betaalde geld is niet onderhandelbaar . Vanwege de massale inkomsten van de codes te brengen aan de AMA worden lijsten niet openbaar gemaakt . Elk medisch bedrijf moeten zich registreren bij de AMA om de lijst te kopen.
Hoe om te controleren Coding Nauwkeurigheid
Medische verzekering codering is essentieel voor het factureringsproces in een medische fa
Wat zijn de verschillende nationale Certificates voor Certified medische codeurs & Billers
? Medische coders en billers regelen de patiënt medische gegevens en bevestig bijbehorende
Evaluatie en Management ( E & M ) -codes identificeren van een patiënt ontmoeting met een
Hoe Bill Endoscopische procedures
Endoscopische procedures medische diensten die worden uitgevoerd op patiënten door het geb
Hoe te Medical Billing Kosten Bereken
Kunt u onderhandelen ziekenhuisrekeningen
Federal Health Care Billing Eisen
Hoe te testen om een Certified Medical Biller Word
Wat zijn de verschillende nationale Certificates voor Certified medische codeurs & Billers
Wat doet een Ambulante Medical Coder Do
Gezondheid en ziekte © https://www.gezond.win