Wat is de Acute Care Prospective Payment System

? Acute zorg prospectieve betaling is een systeem dat wordt gebruikt om de vergoeding voor de ziekenhuizen te bepalen. Geïmplementeerd in 1984 om de controle Medicare kosten te helpen , werd de toekomstige betalingssysteem ( PPS ) op basis van diagnose-gerelateerde groepen ( DRG 's ) . Andere verzekeringsbetalers binnenkort gestart met DRG's en toekomstige betaling. Inzicht Prospective Payment

Prospective betalingssystemen worden vergoed op vooraf bepaalde kosten in plaats van de werkelijke kosten . DRG berekeningen helpen om de onder potentiële betaling betaalde bedragen vooraf bepaalt .
Diagnosis - Related Groups Factoren

DRG formules zijn gebaseerd op factoren zoals leeftijd van de patiënt , geslacht , diagnoses , procedures en waar de patiënt werd ontslagen .
Hoe het
werkt

middelen gebruikt om de patiënt te behandelen zijn de belangrijkste factoren in toekomstige betalingssysteem . Hoe minder middelen gebruikt , hoe meer geld het ziekenhuis maakt . Bijvoorbeeld kan een ziekenhuis worden vergoed $ 2500 voor het behandelen van een patiënt , maar alleen $ 1,500 middelen . Bij prospectieve betaling , is het ziekenhuis nog steeds betaalde $ 2500 en maakt een winst $ 1000 .
Resultaat van Prospective Payment

Als resultaat van prospectieve betaling implementatie , begon zorginstellingen om efficiënter te werken . Voorheen werd de gezondheidszorg vergoed op werkelijke kosten en mits er geen stimulans voor efficiëntie. Onder PPS , vooraf bepaalde vergoeding maakt het voordelig voor ziekenhuizen bedienen met minder middelen .
Prospective Payment Updates

In 2008 heeft de regering bijgewerkt DRG's aan de Medicare ernst gecorrigeerde diagnose verwante groep systeem . MS - DRGs goed voor meer detail en een strengere betalingssysteem .