Wat is het verschil tussen CPT Codes 10080 & 10081

? CPT is een verwijzing naar de huidige Procedurele Terminologie codeboek gebruikt om verzekeringsmaatschappij een patiënt wetsvoorstel om vergoeding te krijgen voor bewezen diensten . Het CPT code boek is in secties en georganiseerd door het lichaam systeem . Secties zijn ook in de CPT handleiding voor medicijnen , radiologie procedures en pathologie en laboratoriumprocedures . Codes 10080 en 10081 zijn te vinden in de sectie chirurgie. Hoewel er een klein verschil in deze twee codes , het verschil bepaalt het bedrag van de terugbetaling . Code 10080

Code 10080 is gedefinieerd in de CPT handleiding als het gewone incisie en drainage van een pilonidal cyste . Incisie en drainage procedures hebben meestal een 10 - daagse wereldwijde periode en kan niet voor een assistent chirurg worden goedgekeurd door de derde betaler , of de verzekeringsmaatschappij , zolang medische noodzaak is aangetoond .
code 10081

een ingewikkelde incisie en drainage van een pilonidal cyste wordt gecodeerd met 10.081 . Er zijn geen American Medical Association richtlijnen voor een coder te kiezen tussen eenvoudig of ingewikkeld. Dit is ter beoordeling van de behandelend arts en is afhankelijk van de hoeveelheid werk en de moeilijkheid bij de procedure betrokken .
Lees de Notes

Notes zijn aan het begin van elke sectie afgedrukte meer informatie en soms ter codes worden uitgesloten voegen . Deze nota's moeten zorgvuldig voordat u een code worden gelezen. Lees ook de grafiek zorgvuldig . Als de cyste in plaats daarvan wordt uitgesneden, zou een code 11.400-11.646 worden gebruikt.
Medische Noodzaak

behulp van de juiste code uit de ICD - 9 diagnose handboek bewijst medische noodzaak. Als een medische provider niet in slaagt om medische noodzaak te bewijzen , zal de vordering worden afgewezen . Codes 685,0 ; pilonidal cyste met abces , en 685,1 ; pilonidal cyste zonder vermelding van abces , zijn de juiste codes voor deze CPT procedures . Factureren wanneer deze procedures , moeten de arts documentatie van het abces te laten zien in het medisch dossier waarin staat een beschrijving van de cyste en de eventuele tests of testresultaten .
Het verschil

het verschil tussen CPT codes 10080 en 10081 is dat de eerste wordt vermeld als eenvoudig en deze zo ingewikkeld . Een procedure vermeld als ingewikkeld incisie en drainage van een pilonidal cyste maakt gebruik van een plaatselijke verdoving en een oraal antibioticum is verplicht voor dit soort ingewikkelde procedure om infectie te voorkomen .