Verpleegkundige zorg plannen en Diagnose

Verpleegkundige zorg plannen en diagnoses te identificeren bestaande of potentiële problemen en schetsen een cursus van actie om de best mogelijke zorg aan de patiënt. Een zorgplan bestaat uit diagnoses , doelen en interventies . Beoordeling

Voordat een diagnose kan worden geschreven , de verpleegkundige moet alle relevante informatie te verzamelen van alle beschikbare bronnen . Deze omvatten patiënt interviews , grafieken en andere medische professionals die betrokken zijn in zijn zorg .
Diagnose

Zodra alle informatie wordt verzameld , de verpleegkundige schrijft een of meerdere verpleegkundige diagnoses identificeren bestaande of mogelijke gezondheidsproblemen. De diagnose stelt het probleem en een back -up met bewijsmateriaal .
Goals

De volgende stap in het creëren van een zorgplan is het vaststellen van redelijke doelen met betrekking tot de diagnoses . Indien mogelijk, de patiënt in dit proces zo veel mogelijk te helpen geef haar een gevoel van controle .
Interventies

Interventies zijn acties de verpleegkundige kan nemen om te helpen de patiënt voldoen aan de doelstellingen . Veel ziekenhuizen maken gebruik van een gestandaardiseerde lijst van interventies om de codering te vergemakkelijken .
Aanpassingsvermogen

Elk zorgplan moet worden aangepast aan de huidige situatie van de patiënt zijn. Doelstellingen kunnen veranderen en interventies kan falen , dus klaar om het plan te veranderen als dat nodig is. Een zorgplan is een richtlijn , geen regel boek.