Group Health Insurance Basics

Veel bedrijven kiezen voor ziektekostenverzekering aanbieden als een voordeel voor de werknemers . Bent u eigenaar van een bedrijf , of een medewerker van een bedrijf die groep medische verzekering biedt , is het essentieel om de basis van hoe deze plannen werken , die in aanmerking komt om deel te nemen te begrijpen , hoe premie bijdragen krijgen aangepakt en wat er gebeurt als u uw baan te verlaten . Vele facetten van de collectieve ziektekostenverzekering verschillen van staat tot staat , aangezien de meerderheid van de regulering van de verzekeringssector vindt plaats op het niveau van de staat met een minimum aan toezicht door de federale overheid . In aanmerking te komen

meeste staten gebruiken het aantal gewerkte uren per week als de primaire methode van bepaling van het recht op deelname aan een collectieve ziektekostenverzekering programma. Alleen de werknemers wier gemiddelde werkweek bestaat uit ten minste het minimum aantal vereiste uren komen in aanmerking voor het plan. Elke staat bepaalt zijn eigen minimum aantal werkuren , en in de meeste staten het aantal tussen 20 en 30 . Iedere werknemer die werkt meer dan het vereiste aantal uren in aanmerking voor dekking onder de groep medische verzekering van de werkgever , ongeacht of deze werknemer wordt beschouwd als " full -time " of " part-time " per definitie het bedrijf .

Bijdragen

meeste staten vereisen werkgevers die collectieve zorgverzekering te delen in ten minste een klein deel van de premie . Terwijl verplichte minimale bijdrage elke staat werkgever verschilt , de meest voorkomende bedrag is 10 procent . Voor iedere werknemer deelnemen aan de groep medisch beleid , moet het bedrijf een deel van de kosten worden gedeeld . Werkgevers zijn vrij om meer dan het minimumpercentage dragen en kunnen voordelen ontdekken om dat te doen , maar zijn niet verplicht om bedragen te betalen boven de door de overheid verplicht gestelde minimale bijdrage .
Deelname

Werkgevers kunnen niet instellen of bieden collectieve ziektekostenverzekering programma's , tenzij een voldoende hoog percentage van de in aanmerking komende werknemer bevolking deelneemt aan het plan. De eis deelname zorgt ervoor dat een passend deel van de hele groep zich inschrijft in het plan , in plaats van alleen die medewerkers die behoefte hebben aan dure medische behandeling. In de meeste staten , het minimum aantal werknemers nodig is om een ​​groep in aanmerking te nemen is 75 procent . Indien minder dan 75 procent van alle in aanmerking komende werknemers ervoor kiezen niet deel te nemen aan de gezondheid van plan van de werkgever , en niet al dekking elders , dan is de hele groep is verboden in te dekken .
Continuing Dekking

Werknemers die hun groep medische dekking te verliezen kan meestal regelen voor deze vergoeding nog voor een beperkte periode . Afhankelijk van de specifieke wetten van de staat en de grootte van de groep , ziektekostenverzekering voortzetting valt onder de federale COBRA wetgeving of soortgelijke nationale of regionale wetgeving . In beide gevallen worden de werknemers mogen hun ziektekostenverzekering plan handhaven totdat nieuwe dekking afspraken zijn gemaakt. Meestal kan voortgezette dekking van kracht blijven voor een maximum van 18 maanden , maar de volledige kosten van de dekking valt op het contract van een medewerker .