Het Health Insurance Underwriting Proces

De verzekeringssector functies door het verplaatsen van het risico van dure , katastrofisch evenementen van particulieren , die zich niet kunnen veroorloven om het risico te dragen , tot de kapitaalmarkten , dat kan . De verzekeringsmaatschappij neemt in de premies van klanten en werkt hard om haar toekomstige uitgaven te voorspellen , een poging om de premies te stellen , plus wat het bedrijf kan krijgen van zijn eigen beleggingsportefeuille , boven uitgaven. Dataverzameling

De eerste stap in het acceptatieproces is het verzamelen van gedetailleerde actuariële gegevens . Verzekeringsmaatschappijen analyseren van gegevens van de overheid , zoals de Centers for Disease Control , National Institute of Health en de Occupational Safety and Health Administration , uit particuliere bronnen, zoals de American Heart Association en de American Cancer Association , en hun eigen interne gegevens en beweert ervaring . Ze proberen te voorspellen , op basis van ervaringen uit het verleden , de frequentie en ernst van ziekten en verwondingen binnen hun markt , en schat de kosten van de behandeling .
Gebied Underwriting

verzekeringsagent is het primaire veld verzekeraar in de verzekeringssector . De verzekeringsagent voldoet vaak de potentiële klant in persoon. Terwijl de agent wordt meestal verkopen op commissiebasis , wordt hij naar verwachting ook een onafhankelijk oordeel te gebruiken en niet toepassingen te nemen van mensen met een duidelijke en ernstige gezondheidsproblemen die normaal zou diskwalificeren hen.
Application

De klant vult een of meer aanvragen voor verzekeringen , met een of meer dragers . Elke luchtvaartmaatschappij heeft een lijst van gezondheid en medische - geschiedenis- gerelateerde vragen . De agent moet hen vragen woord voor woord , en nauwkeurig de aanvrager optekenen van hun antwoorden . Op dit punt kunnen sommige aanvragers helemaal gescreend uit . Bijvoorbeeld , is het gebruikelijk dat verzekeraars automatisch ontkennen dekking voor personen die behandeling voor kanker of andere ernstige ziekten hebben ondergaan in de laatste drie jaar . Degenen met schone medische geschiedenis , of die vallen in " grijze gebieden ", hebben hun aanvraag doorgestuurd naar de verzekeringsmaatschappij underwriting personeel .
Medical Records Check

Leven en gezondheid verzekeringsmaatschappijen routinematig medische geschiedenis informatie te trekken van de Medical Information Bureau , een nationale database van informatie over gezondheid , opgezet om verzekeringsfraude te voorkomen . Het fungeert als een controle tegen het vermogen van de consument toe te passen voor de verzekering , terwijl belangrijke informatie achterhouden van de verzekeraar . In sommige gevallen kan de verzekeringsmaatschappij aanvullende stukken van vóór het maken van de underwriting beslissing vragen aan een behandelend arts .
Goed-of afkeuring

Zodra alle MIB- informatie en behandelend arts informatie wordt ontvangen, kan de verzekeringsmaatschappij contact opnemen met de agent of de aanvrager om nadere informatie . Anders zal de verzekeringsmaatschappij de aanvrager goedkeuren als preferred risico , of een lagere risicocategorie voor de klant , waarbij men meestal een hogere premie , aan de verzekeringsmaatschappij te compenseren voor de risico's te wijzen. Indien een of meer risicofactoren zijn onaanvaardbaar voor de onderneming , zal het bedrijf de aanvraag weigeren en restitueren premies ontvangen.