Hoe een Medical Insurance Claim Works

Inzicht in hoe de medische verzekering beweert werken is essentieel voor het voorkomen van fouten die zouden kunnen interfereren met de toekomstige behandeling . Het algemene proces van behandeling van schadeclaims blijft hetzelfde voor alle beleidsterreinen , maar de specifieke bepalingen van het beleid dat u hebt invloed op hoe betrokken je moet zijn als de verzekeringnemer . Co-betaalt

Vrijwel elke zorgverzekering vraagt ​​leden om een kleine vergoeding te betalen als ze op bezoek van hun huisarts of een specialist. Co-betaalt zijn vaste bedragen die doorgaans variëren van $ 10 tot $ 50 . Uw co-pay wordt afgetrokken van de totale kosten van het kantoor te bezoeken , en het resterende bedrag wordt gefactureerd aan uw zorgverzekeraar als een gewoon kantoor te bezoeken claim.
Deductibles

Veel beleidsmaatregelen hebben eigen risico dat moet worden voldaan voordat de verzekeringsmaatschappij begint te dragen in de richting van de kosten van uw behandeling . Eigen risico's zijn vaste bedragen die doorgaans variëren van $ 1.000 tot $ 5.000 . Elke uw verzekeraar ingediende vorderingen worden geweigerd totdat je een bedrag dat gelijk is aan of hoger is dan de aftrekbare hebben betaald .
Medeverzekering

Beleid met co - verzekeringstechnische voorzieningen vereisen dat u te delen in de kosten van uw behandeling. Co - verzekering bedragen zijn vaste percentages die variëren van 10 procent tot 50 procent . Voor alle claims ingediend , zou u verantwoordelijk voor maar liefst de helft van de totale kosten van deze diensten .
Maximum Out-of - pocket

Omdat de kosten van medische diensten kunnen exorbitant zijn, medische verzekeringen bevatten stop -loss bepalingen die voorkomen dat medische rekeningen van financieel verwoestende consumenten . Deze functie heet de maximale out-of - pocket voorziening , en is meestal tussen de $ 1.000 en $ 10.000. Zodra u een bedrag dat gelijk is aan of hoger is dan de maximale out-of - pocket figuur hebben doorgebracht , zijn alle toekomstige vorderingen volledig betaald door uw verzekering vervoerder, zonder de noodzaak van verdere bijdragen van you.medical verzekering
vorderingen