Hoe maak je een Denied Health Insurance Claim Appeal

Wanneer u een ontkend ziektekostenverzekering vordering ontvangt, kan het nog steeds mogelijk om de claim door uw zorgverzekeraar betaald krijgen . Soms is het krijgen van een ontkenning kan het gevolg zijn van een eenvoudige verwerking fout. Voor meer gecompliceerde kwesties , kan een ontkend ziektekostenverzekering vordering in beroep worden gegaan . Dit klinkt misschien als een moeilijke onderneming , maar het hoeft niet zo te zijn . Wat je
ziekteverzekeringskaart nodig Heb Claim ontkenning brief ( waarschijnlijk wel een Verklaring van de voordelen ) Mobiele Telefoon
computer of pen en papier
Toon meer instructies

1

Bel uw zorgverzekeraar . Er moet een nummer voor lid diensten of de klantenservice van uw verzekering kaart. Heb klaar het document dat u hebt ontvangen ontkennen van je claim. Dit document is waarschijnlijk wel een Verklaring van de voordelen ( EOB ) . Als je niet begrijpt waarom de claim werd afgewezen , vraagt ​​de medewerker van de klantenservice . Soms claims worden geweigerd wegens het verwerken van fouten of ontbrekende informatie . Als uw verzoek werd geweigerd voor een van deze redenen , dan heb je waarschijnlijk niet nodig om een beroep in te dienen. Als u betwist de reden voor de weigering , dan zul je waarschijnlijk moeten gaan met een beroep . Kopen van 2

Vraag de vertegenwoordiger verzekeringsmaatschappij wat nodig zal zijn om voor uw beroep te worden beschouwd . Maak notities van belangrijke informatie . Zorg ervoor dat het adres waar je nodig hebt om je beroep brief te posten, als het kan niet hetzelfde zijn als het adres waar de oorspronkelijke aanvraag werd ingediend zijn te verkrijgen .
3

Schrijf je bezwaarschrift . Neem relevante details, maar beknopt . Belangrijke items op te nemen zijn : de datum , datum van betekening , claimnummer , je lid of abonnee ID-nummer , uw groep of polisnummer , de naam van de provider ( arts of faciliteit ) , en het gefactureerde bedrag . Uitleg over de reden voor uw brief en wat je zou willen zien gebeuren . Onder andere ondersteunende documentatie die je kan hebben , zoals medische dossiers.
4

Stuur uw beroep brief schriftelijk per aangetekende brief en vraag om een ​​ontvangstbevestiging , zodat wanneer het beroep wordt verloren u een bewijs van mailing en de datum waarop u dat deed .