Kan een Fulltime werknemer Be Denied Groep Verzekeringen

? Als grote werkgever biedt collectieve ziektekostenverzekering aan haar full- time medewerkers , kan het niet de mogelijkheid in te schrijven in de collectieve ziektekostenverzekering van plan om elke in aanmerking komende individuele werknemer weigeren. Grote groep werkgevers zijn bedrijven die 51 of meer personen in een kalenderjaar in dienst . Krachtens de Wet Health Insurance Portability en Accountability , kunnen werkgevers niet ziektekostenverzekering ontzeggen aan in aanmerking komende personen die reeds bestaande gezondheidsproblemen. In aanmerking komende groepen werknemers

Werkgevers kunnen bepalen welke soorten werknemers komen in aanmerking voor de collectieve ziektekostenverzekering dekking. Hierdoor kan de werkgever om ziektekostenverzekering aan te bieden aan bepaalde werknemers en niet anderen op basis van hun beroepsstatus . Bijvoorbeeld , werkgevers vaak kiezen voor de collectieve ziektekostenverzekering dekking te bieden aan enige full - time werknemers en niet part-time of seizoensgebonden medewerkers . Onafhankelijke contractanten en freelancers zijn niet technisch medewerkers van het bedrijf. Werkgevers hoeven niet te ziektekostenverzekering te bieden aan deze personen , zelfs indien aan de tijd eisen van een voltijdse werknemer .
Group Denial

Verzekeringsmaatschappijen kunnen ervoor kiezen om te voorzien of ontkennen ziektekostenverzekering aan een werkgever groep . De medewerkers die hebben ziektekostenverzekering via hun werkgevers collectief beschouwd als werkgever groep . Verzekeringsmaatschappijen vaak baseren deze beslissingen op de werkgever groepen verleden verzekeringsclaims. De verzekeringsmaatschappij die groep dekking biedt aan een bedrijf kan niet kiezen om te accepteren en voorzien in de dekking om wat in aanmerking komende werknemers en dekking te ontzeggen aan andere in aanmerking komende werknemers .
Wachtperiode

Veel werkgevers dwingen een wachttijd of proeftijd voor nieuwe medewerkers voordat ze in aanmerking komen om in te schrijven in de collectieve ziektekostenverzekering plan. Wachttijden verschillen per werkgever , maar duren meestal niet langer dan 90 dagen . Werkgevers kunnen voltijdse werknemers collectieve ziektekostenverzekering voordelen ontkennen tijdens de proeftijd . Echter, na de proeftijd eindigt, kan de werkgever niet langer in aanmerking komende werknemers
HIPAA

Collectieve ziektekostenverzekering plannen ontkennen de mogelijkheid in te schrijven in de groep ziektekostenverzekering plannen . kan ziektekostenverzekering niet ontkennen om in aanmerking komende werknemers als gevolg van reeds bestaande voorwaarden , maar ze kunnen afdwingen wat zij noemen een "look back" periode voor dergelijke omstandigheden. Zorgverzekeraars kunnen terugkijken voor maximaal zes maanden. Dit betekent dat als de werknemer ontvangen behandeling voor een vooraf bestaande aandoening minder dan zes maanden voor haar nieuwe dekking begint , de verzekeringsmaatschappij kan weigeren om de kosten van de behandeling voor die specifieke voorwaarde voor maximaal een jaar te dekken