Massachusetts Health & Medicare Informatie

Gezondheid van Massachusetts , beter bekend als MassHealth , is de staat van Massachusetts ' Medicaid-programma . Medicaid is een federale staat en gefinancierd programma dat de ziektekostenverzekering biedt aan een laag inkomen individuen . Medicare is het federaal bestuur ziektekostenverzekering programma dat is ontworpen om dekking te geven aan de ouderen en gehandicapten. Sommige ouderen en personen met een handicap in aanmerking komen voor beide . MassHealth aanmerking te komen

begunstigden moeten voldoen aan strikte richtlijnen inkomen in aanmerking . Onder de oude , blinde en gehandicapte categorie , moet de aanvrager minder dan 133 procent van de federale armoede richtlijnen te maken. Er zijn verschillende federale armoede voor hen die zijn single en getrouwd , en deze niveaus te veranderen jaarlijks . In 2010 , kon zij die enkel waren niet brengen in meer dan $ 1201 per maand, en koppels kon niet brengen in meer dan $ 1616 per maand. De eerste $ 20 van het verdiende inkomen elke maand wordt niet meegeteld . Inkomen omvat sociale voorzieningen , inkomsten uit een baan, alimentatie, kinderbijslag of het geld dat wordt ingesteld in regelmatig .

MassHealth heeft vermogensgrenzen voor sommige bevolkingsgroepen . Activa zijn dingen zoals bankrekeningen , obligaties, aandelen en vastgoed . Die 65 jaar en ouder kunnen niet meer dan $ 2000 in de activa indien enkele of $ 3000 in activa indien getrouwd . Als onder 65 en gehandicapten , zijn er geen vermogensgrenzen .
Medicare in aanmerking te komen

Er zijn vier manieren om zich te kwalificeren voor Medicare . Eerste , die 65 jaar en ouder komen in aanmerking . Ten tweede , mensen met een handicap komen ook in aanmerking . Hun dekking begint zodra ze SSDI betalingen voor 24 maanden. End - stage renal disease ( ESRD ) is een andere klasse die wordt gedekt door Medicare , en patiënten met terminale nierinsufficiëntie in aanmerking komen zodra ze beginnen met het ontvangen dialyse of als ze eenmaal een niertransplantatie . Tot slot , die gediagnosticeerd met Amyotrofe laterale sclerose (ALS ) in aanmerking komen zodra ze beginnen met het ontvangen SSDI betalingen
Dekking

Basic Medicare biedt drie componenten. : deel A , deel B en deel D. deel A is intramurale , ziekenhuis dekking. Deel B is poliklinisch , arts dekking. Deel D is een voorschrift drug profiteren . Als begunstigden kiezen voor traditionele Medicare , zijn ze niet beperkt tot een netwerk .

MassHealth , anderzijds , is beperkt tot een netwerk . MassHealth biedt vele voordelen die Medicare niet , inclusief langdurige zorg , vervoer, preventieve zorg , tandheelkundige en visie op zorg . MassHealth zal ook betrekking hebben op voorschriften dat Medicare is uitgesloten van dekking door de wet. Deze geneesmiddelen zijn onder andere benzodiazepinen , barbituraten , koud en hoest drugs , medicijnen om anorexia en gewichtstoename , vitaminen en mineralen te behandelen en over-the - counter drugs .
Coördinatie

wanneer een begunstigde heeft zowel MassHealth en Medicare , staan ​​ze bekend als een " dual in aanmerking. " Dubbele eligibles worden voornamelijk gedekt door Medicare . Dat betekent dat Medicare is eerst gefactureerd door artsen en ziekenhuizen , en vervolgens MassHealth pikt elke vreemde kosten zoals co - verzekeringen , eigen risico en de premies .
Extra Help

MassHealth ingeschreven zijn automatisch gekwalificeerd voor extra hulp , een overheidsprogramma dat helpt met deel D kosten Medicare . Als extra hulp inschrijver , zal een begunstigde betaalt nooit meer dan $ 1,10 voor een generiek geneesmiddel of $ 3,30 voor een merknaam medicijn ( hoewel zelfs deze kosten doorgaans zal worden opgepikt door MassHealth wanneer het wordt gedekt door MassHealth ) en zal geen eigen risico of betalen premie.