Minimale vereisten voor Health Insurance in Massachusetts

In de staat Massachusetts , een wet uitgevaardigd in 2006 bekend werd als het Massachusetts hervorming van de gezondheidszorg wet . De wet schrijft voor dat alle volwassen inwoners staat 18 jaar en ouder moet een ziektekostenverzekering hebben . Massachusetts bewoners die geen ziektekostenverzekering hebben ontvangen via een werkgever moet prive dekking gezondheid kopen of aanmelden voor een volksgezondheid plan. Om te voldoen aan de minimumeisen van de staat, moet de verzekering plan zijn voorzien van standaard voordelen bekend als Minimum verdienstelijke dekking , of MCC . Routine Medical Care

In 2010 , het minimum verdienstelijke dekking normen die door de staat Massachusetts ingesteld vereisen dat ziektekostenverzekering plannen voorzien in de dekking voor alle elementaire medische en chirurgische zorg met inbegrip van preventieve medische zorg. Dit betekent dat regelmatige bezoeken aan een huisarts voor wellness controles en kantoor procedures routine arts onder de voorwaarden van de ziektekostenverzekering plan moet worden gedekt . De minimumnormen vereisen ook dat voorgeschreven behandelingen voor psychische aandoeningen en gevallen van alcohol-en drugsmisbruik zijn opgenomen in de dekking . Medicijnen dekking moet ook een deel van de verzekering plan , samen met goedgekeurde radiotherapie en chemotherapie behandelingen voor een ziekte voorgeschreven
Ziekenhuiszorg

Een ziektekostenverzekering plan. Dat voldoet aan de Massachusetts Minimum verdienstelijke dekking normen moeten adequate dekking voor verschillende patiëntengroepen in ziekenhuizen en klinieken omvatten . Voldoende ziektekostenverzekering moet een voorziening voor routine ambulante zorg , klinische ziekenhuisopname voor acute zorg en hulpdiensten en procedures bepalen . Bovendien moet ziektekostenverzekering plannen de kosten van poliklinische dag diensten en kosten in verband met anesthesie , bloedonderzoek , diagnostische beeldvorming en X - stralen , evenals dokter besteld proeven om voor bepaalde aandoeningen en kwalen te dekken. Ziektekostenverzekering is ook nodig om elementaire moederschap dekking en pasgeboren zorg voor ziekenhuis geboorten.
Deductibles

Naast het verstrekken van dekking voor routine medische diensten , Massachusetts gezondheid plannen zijn nodig om bepaalde voorschriften met betrekking tot de gezondheid van plan eigen risico te voldoen . MCC compliant gezondheid plannen zullen naar verwachting de kosten van preventieve zorg bezoekersgroepen, zonder beoordeling van een eigen risico . Jaarlijkse eigen risico voor in - netwerkdiensten zijn mogelijk niet meer dan $ 2.000 voor een individu of $ 4000 voor een gezin. Prescription drug eigen risico kan niet meer dan $ 250 per persoon en $ 500 per gezin . Massachusetts vereist geen dop op de totale uitbetaling van de uitkeringen voor een bepaalde ziekte , en maximum out-of - pocket kosten voor up-front eigen risico mag niet meer dan $ 5.000 per persoon en $ 10.000 per gezin .