TennCare gids

Tennessee beheert de federale Medicaid- programma via TennCare , poging van de staat om de gezondheidszorg dekking uit te breiden naar patiënten met lage inkomens . Met een budget van ongeveer $ 8000000000 , TennCare biedt dekking tot 1,2 miljoen burgers in de staat. De uitgebreide gezondheidszorg systeem biedt voor een breed scala aan medische behoeften, van arts bezoeken en voorschriften om de aankoopprijs van medische hulpmiddelen . Om te kwalificeren voor TennCare , moeten huishoudens inkomen tests die hun financiële behoefte te bewijzen passeren . Medische voordelen

Hoewel TennCare biedt 10 verschillende dekking pakketten , de meeste ontvangers vallen in twee groepen : kinderen jonger dan 21 jaar die niet Medicare en volwassenen 21 jaar en ouder die niet Medicare dekking ontvangt ontvangt . Kwalificatie kinderen krijgen alle voordelen van alle soorten, van arts diensten , lab vergoedingen en medische middelen aan chiropractische zorg , visie op zorg en de dekking van nood vervoer. Voordelen Qualifying volwassenen ' zijn beperkter , met tandheelkundige en chiropractische zorg niet gedekt , en beperkingen op in- wijkverpleging en TennCare visie plan omvat uitsluitend examens , niet de kosten van corrigerende lenzen .
Medical Co - betalingen

TennCare spanningen managed care , begunstigden nooit co-betalingen te betalen voor preventieve zorg , zoals vaccinaties , zwangerschap zorg , pediatrische check-ups , mammogrammen , prostaat onderzoeken en uitstrijkjes . Co-betalingen op niet - vrijgestelde behandeling varieert bij de ontvangers van inkomen . Alle TennCare begunstigden die minder dan het federale niveau armoede te verdienen voor een huishouden van hun grootte zijn vrijgesteld van co - betalingen. Begunstigden die verdienen tussen de 100 procent en 199 procent van de armoedegrens te betalen $ 5 voor de eerstelijnszorg, specialistische en intramurale opname in het ziekenhuis , en $ 10 voor spoedeisende hulp bezoeken , sinds mei 2011. Begunstigden die 200 procent van het federale niveau armoede of meer verdienen betalen $ 10 voor de eerstelijns gezondheidszorg , $ 20 voor specialistische zorg , $ 50 voor SEH bezoeken en $ 100 voor klinische opname in het ziekenhuis .
Apotheek Voordelen

Zoals met medische voordelen , rechtgevende kinderen die jonger zijn dan 21 krijgen onbeperkt apotheek voordelen . Kwalificatie volwassenen krijgen een volledige dekking op de eerste vijf voorschriften of vullingen op recepten per maand . Slechts twee van die voorschriften kunnen merknaam medicijnen zijn in de meeste omstandigheden . Volwassenen moeten een $ 3 co-pay op vele recepten te betalen, hoewel generieke geneesmiddelen , anticonceptie en geneesmiddelen die worden toegediend in geval van nood zijn vrijgesteld van apotheek co - betalingen. Er is geen limiet op de maandelijkse eigen bijdrage bedraagt ​​voor volwassen TennCare leden .
Aanmerking te komen

twee primaire vormen van TennCare diensten beschikbaar zijn. TennCare Medicaid is alleen beschikbaar voor families en personen die in aanmerking komen voor Medicaid , met inbegrip van minderjarigen , zwangere vrouwen , alleenstaande ouders , aanvullende beveiliging Inkomen ontvangers en mensen die in verpleeghuizen wonen . Inkomen tests en besparingen niveaus verschillend van toepassing op elke groep in aanmerking komt voor TennCare Medicaid . TennCare Standard strekt aan kinderen onder de leeftijd van 19 die geen toegang tot de ziektekostenverzekering hebben en leven met een gezin dat minder dan 200 procent van het federale niveau armoede verdient .