Vrijwaring PPO verzekeringsvoorwaarden

Vrijwaring plannen ( ook wel vergoeding voor diensten plannen ) en preferred provider organisaties ( OPE's ) zijn twee verschillende soorten van de ziektekostenverzekering plannen . Schadevergoeding plannen niet uw keuze van artsen en andere zorgverleners te beperken. Zij vergoeden meestal de cliënt of zorgverlener op basis van een lijst van de gedekte medische procedures en de gebruikelijke en gebruikelijke prijzen in dat gebied. OEP zijn managed care organisaties die contract met een beperkt aantal leveranciers in uw regio . PPO premies doorgaans lager voor vergelijkbare voordelen te zijn , maar laat minder flexibiliteit. Aftrekbare

Een eigen risico is het bedrag dat u moet betalen uit eigen zak in een bepaald jaar voor de verzekeringsmaatschappij begint om vergoedingen te betalen . Alle dingen gelijk , hoe hoger het eigen risico , hoe lager de premie .
Medeverzekering

co-assurantie is het percentage van de vordering die u betaalt zodra alle aftrekposten zijn betaald . Bijvoorbeeld, met een 80/20 plan, de verzekeringsmaatschappij betaalt 80 procent van alle kosten gedekt . U bent verantwoordelijk voor de resterende 20 procent , plus uw eigen risico . Uw co-assurantie is dan 20 procent .
Copay

Een copay is een die u moet betalen voor elk kantoor te bezoeken of bedekt procedure . Het is typisch een vast tarief , vaak $ 20 tot $ 50 .
Uitsluitingen

uitsluitingen zijn aandoeningen , behandelingen of medicijnen die niet onder het plan. Ze worden meestal opgenomen in de sectie uitsluiting van het beleid. Sommige beleidsmaatregelen worden uitgegeven met uitsluiting rijders , met name wanneer een eerdere aandoening vormt een onaanvaardbaar risico voor de verzekeringsmaatschappij .
Underwriting

Underwriting is het proces van de beoordeling van de medische en persoonlijke geschiedenis van een aanvrager om te bepalen of de persoon of groep is een aanvaardbaar risico voor de verzekeringsmaatschappij , en zo ja, of de verzekerde moet worden gebracht een hogere of lagere premie dan het normale tarief .
formularium

het formularium is de lijst van geneesmiddelen op recept het plan betrekking heeft . Het plan kan een andere vergoeding voor de merknaam drugs nog steeds verkocht onder een octrooi dan voor generieke geneesmiddelen te verstrekken .