Verstelbare maagband Behandeling

De zwaarlijvigheid , of bariatrische chirurgische ingreep bekend als laparoscopische maagband betreft het verminderen van de grootte van de maag van een patiënt door het plaatsen van een verstelbare riem rond een deel van de maag . Terwijl de procedure draagt ​​enkele fatale risico's en andere ernstige gevolgen , maag- bands hebben over het algemeen een sterke veiligheid en succes verslagen . De grootste moeilijkheid patiënten kunnen hebben met maagband kan plegen van veranderingen in levensstijl , zoals het eten veel minder en bewegen . Wie komt in aanmerking ?

Mensen met een body mass index groter dan 40 die hebben geprobeerd en gefaald om aanzienlijke gewicht te verliezen door een dieet en sporten maken de beste kandidaten voor laparoscopische maagband operatie . Mensen met een lagere BMI kan ook worden overwogen voor maagband als ze andere ernstige gezondheidsproblemen , zoals geavanceerde diabetes of hart-en vaatziekten . Een factsheet geschreven voor Medline Plus merkt op dat mensen die afhankelijk zijn van of verslaafd zijn aan illegale drugs of alcohol een maagband niet kan krijgen .
Procedure

Een chirurg plaatst een gastric band terwijl een patiënt onder algehele narcose . Met behulp van een camera een zogenaamde laparoscoop om de positionering van de band te begeleiden - meestal een Lap Band van Allergan - en de toepassing van chirurgische instrumenten , de chirurg plaatst de band door een 1 centimeter incisie en wikkelt de band rondom het bovenste deel van de maag patiënt. Cinching creëert de band een klein zakje van ongeveer 15 kubieke centimeter . De procedure duurt tussen de 30 tot 60 minuten , en het zakje gevormd door de procedure toestaat patiënten om slechts zeer kleine hoeveelheden voedsel te eten op een bepaald moment . De band bevat een 'embedded - zoutoplossing gevulde ballon die artsen kunnen opblazen of leeglopen te krimpen of uit te breiden de nieuwe kleinere maag . Aanpassingen gemaakt te worden als patiënten winnen of verliezen gewicht , en de ballon is toegankelijk via een buis die zit net onder de huid van een patiënt.
Ernstige risico
Alle p vormen van bariatrische chirurgie , waaronder maagband , zet patiënten met risico op sterven aan een hartaanval of een beroerte , inwendige bloedingen of het ontwikkelen van bloedstolsels . Eenmaal vrij hoog , hebben deze risico's de laatste jaren afgenomen als chirurgen ervaring hebben opgedaan en patiënten zijn beter aangeduid als geschikte kandidaten. Een artikel gepubliceerd in het 30 juli 2009 , New England Journal of Medicine meldt dat slechts 0,3 procent van bariatrische chirurgie patiënten overleden met 30 dagen na het ondergaan van de procedure en slechts 4,3 procent van de patiënten een ernstig probleem in de eerste maand na de operatie .

mogelijke complicaties

Patiënten die bariatrische chirurgie ondergaan kunnen overgeven als ze eten meer hun nieuwe maag kan houden , lijden chronische uitdroging en word een tekort aan ijzer en in vet oplosbare vitaminen B12 en D. De operatie verhoogt ook het risico van het ontwikkelen van nierstenen , galstenen , een lage bloedsuikerspiegel en bloedende maagzweren een patiëntenvereniging . Om onbekende redenen , kunnen patiënten afkeer ontwikkelen voor bepaalde voedingsmiddelen , met name voedingsmiddelen variëren van persoon tot persoon . Complicaties specifiek voor maagband omvatten band slippen , zwelling van de maagwand ( dwz , gastritis ) , chronische maagzuur , littekens in de maag en letsel aan de maag of nabijgelegen organen .
Lifestyle Aanpassingen

Artsen van de Mayo Clinic waarschuwen patiënten die aanpassing aan het hebben van een in hoofdzaak kleinere maag en het niet kunnen zoals gewoonlijk eten zo lang als zes maanden duren . Tijdens deze periode van aanpassing , kunnen bij patiënten griepachtige symptomen , constante vermoeidheid , koude rillingen , haaruitval , stemmingswisselingen en een droge huid . Om gewichtsverlies te garanderen , zullen de patiënten die een maagband geïmplanteerd ook regelmatig te bewegen en zich te houden aan een streng calorie-arm en laag - volume dieet .
Prognose

Patiënten kunnen verliezen tot de helft van hun overtollige lichaamsgewicht na laparoscopische maagband , maar dit totaal gewichtsverlies kan twee jaar of langer duren . Afvallen kan verminderen of elimineren van de symptomen van astma , gastro oesofageale reflux ziekte , slaapapneu , diabetes type 2 en hoge bloeddruk . Patiënten die gewrichtsproblemen voor het ondergaan van laparoscopische maagband had geleden kan ook eenvoudiger om rond en bewegen te verplaatsen nadat ze gewicht verliezen .