Endoscopische Variceal Sclerotherapy Complicaties

Endoscopische variceal sclerotherapie ( EVS ) is een procedure gebruikt om de slokdarm bloeden te behandelen. De procedure omvat de invoering van een flexibele endoscoop in de slokdarm te scleroserende agenten te injecteren in de varices . Spataderen zijn vergrote aders op de slokdarm die bloeden en fatale effecten tot 50 procent van de patiënten . De scleroserende middel vernietigt varices en vertraagt ​​trombose , die slokdarm bloeden stopt . Effusie

Een van de meest voorkomende complicaties in verband met EVS is effusie , die het lekken van vloeistoffen - specifiek scleroserende agenten - in het omringende slokdarm weefsel. Dit veroorzaakt necrose , of cel en afsterven van weefsel , en kan gepaard gaan met koorts en pijn op de borst . Effusie bij ongeveer 50 procent van de EVS behandelingen , maar de ernst van de complicaties varieert . Als de pijn en koorts aanhouden voor meer dan een paar dagen , zijn serieuze maatregelen getroffen om verdere complicaties te stoppen effusie .
Perforatie

Omdat de EVS procedure omvat het inbrengen van een naald in de slokdarm varice om scleroserende agenten injecteren , een mogelijkheid van slokdarm perforatie bestaat. Dit betekent dat de naald de slokdarm en in ernstigere gevallen , de long is doorboord . Perforatie komt in 10 tot 15 procent van de patiënten , en kan leiden tot bloeden en longproblemen of in meer ernstige gevallen kan dit leiden tot diepe zweren . Bij perforatie optreedt, kan een patiënt pijn op de borst of moeite met slikken voelen .
Zweervorming

In sommige gevallen , te veel scleroserende middel wordt gebruikt of is het sterke genoeg te beschadigen of doden de omliggende slokdarm weefsel , op zijn beurt het creëren van diepe zweren. Dit kan ook in procedures als een patiënt een allergische reactie op het scleroserende middel gebruikt . Dit komt alleen voor in ongeveer 1 tot 2 procent van de patiënten , maar kan fataal resultaten opleveren of fistels , die abnormale doorgangen tussen organen oppervlakken . Oppervlakkige zweren komen vaker voor , maar deze zijn minder schadelijk en hebben de neiging om te genezen op hun eigen.
Longontsteking

Longontsteking is een andere complicatie van EVS en wordt over het algemeen geassocieerd met diepe ulceratie of de ontwikkeling van fistels in de slokdarm . In dit geval kan de vloeistof in de longen gewoonlijk behandeld met antibiotica en borst therapie . Echter, als een fistel aanwezig is , chirurgisch herstel van het weefsel kan noodzakelijk zijn .
Andere complicaties

Gemeenschappelijke kleine complicaties van EVS procedures omvatten pijn op de borst , moeite met slikken , koorts en soms infecties die voorkomen bij ongeveer 50 procent van de patiënten . Adult respiratory distress syndrome ( ARDS ) is een complicatie , maar het is veel zeldzamer . In deze situatie kan de scleroserende agent van de long te gaan.