Hoe te beheren Borst Tubes

Borst buizen worden vaak geplaatst in het ziekenhuis patiënten die een trauma hebben geleden aan de longen , zoals een schotwond of chirurgische incisie . Dit creëert een pneumothorax , of " ingeklapte long . " Thoraxkatheters kan de long opnieuw vouwen en worden ook gebruikt om overmatig bloed en vocht afvoer uit de borstholte , vooral na hartchirurgie . De borst buis wordt ingebracht door een arts , maar het is aan verpleegkundige de patiënt aan de buis te beheren en wees alert op mogelijke complicaties . Wat je
Steriele thoraxdrain setup
Zijde tape
afsluitend verband
Muur zuig bus en slangen nodig
Stethoscoop
vitale functies Equipment Toon meer instructies
borst buizen in het algemeen
1

de thoraxdrain systeem is in wezen hetzelfde , ongeacht het merk . Het deel van de borst buis die eigenlijk binnen de patiënt een twee meter lengte flexibele buis die de buis aangesloten op de afvoer aangesloten .

Meeste moderne afvoersystemen omvatten drie kamers gehuisvest in een plastic eenheid . Een kamer verzamelt vloeistof , een tweede is een waterslot of een- weg klep waarmee lucht verlaat de pleuraholte en voorkomt dat lucht krijgt in , en de derde is een zuigregelkamer of klep die de negatieve druk toegepast op de borst regelt , of de hoeveelheid zuigkracht gebruikt . De zuigkrachtregeling wordt bepaald door de instelling op het drainagesysteem , niet op de vacuüm installatie aan de muur . Kopen van 2

Direct na het plaatsen van een nieuwe borst buis , de arts moet een draagbare borst röntgenfoto te bestellen bevestigen de juiste plaatsing . Om de drainage -eenheid houden van het draaien over, stevig tape de basis naar de vloer . De verpleegkundige moet nagaan of zuigkracht is ingesteld op TBE bedrag in opdracht van de arts . De meest gebruikte instelling is - 20cm H20 , de standaardinstelling op de meeste borst - buis drainage units .
3

De verpleegkundige moet controleren op luchtlekken elke twee uur of in opdracht van de arts of byfaciliteit protocol. Intermitterende borrelende kunnen zich kort na de buis wordt geplaatst ; Dit is normaal in eerste en neemt af als fluïdum wordt afgevoerd . Constant borrelen geeft een luchtlek . De locatie van het lek kan worden bepaald door het klemmen van de buis nabij de patiënt en werken beneden totdat het borrelen stopt . Als borrelen blijft , moet de buis die naar de wand onderdruk worden geklemd . Zorg ervoor dat de slang goed vast zit op alle connectoren . Vervolg borrelen geeft aan dat de afvoereenheid kan worden gescheurd , of dat de slang een lek kan hebben . Als borrelende niet kan worden opgelost , moet de arts worden gemeld .
Het beoordelen van de patiënt
4

Controleer vitale functies van de patiënt om de twee uur of zoals aangegeven door faciliteit protocol. Deze controle moet ook de zuurstofverzadiging niveaus en adem geluiden . Kijk uit voor versnelde ademhaling , moeilijke ademhaling , of laten vallen O2 SATS . Beoordelen adem geluiden en noteer elke wijziging . Controleer de borst buis website dressing om zeker te zijn het droog en intact is . Wijzig dressing alleen als het vuile wordt . Monitor pijnniveau patiënt en geven pijnstillers zoals aangegeven .
5

Als patiënt verlaat de vloer of los is van de buis om welke reden , controleren om te zien dat de aansluitingen goed vast zitten . Gebruik geen melk of strip de buis , tenzij een bloedstolsel of weefsel fragment te verwijderen . Voorzichtig manipuleren van de buis om materie uitlekken en te voorkomen dat het steeds afgesloten .
6

De hoeveelheid drainage van de borst buizen moeten afnemen in de tijd. Waarschuw de arts als afvoer groter is dan 100 cc per uur . Beoordelen uitgang om de twee uur na de eerste plaatsing voor de eerste vier uur . Mark drainage niveau op het apparaat elke keer uitgang wordt gebracht , meestal aan het einde van de shift.
7

Als de patiënt trekt de borst buis , moet de verpleegkundige de site met een steriel afsluitend verband te dekken en onmiddellijk de arts. Hij of zij moet blijven met de patiënt en monitor respiratoire status , terwijl een andere verpleegkundige bereidt naar een nieuwe buis plaatsen. Als de thoraxdrain is op zijn plaats voor een tijdje en heeft weinig output, kan de arts een röntgenfoto van ray gelasten het longexpansie evalueren voordat u een nieuwe buis .