Wat primair anastomose

? Primaire anastomose is een chirurgische procedure die kan worden gebruikt om delen van de dikke darm weer na verwijdering van zieke weefsel . Anastomose in het algemeen is het opnieuw verbinden van twee beken . In een chirurgische context primaire anastomose is het opnieuw verbinden van twee delen van een orgaan na de excisie van ziek weefsel . De procedure kan worden gebruikt na opdeling van de urinewegen ( urethra ) of de keel ( slokdarm ) , maar gezien het vaakst in darm chirurgie. Bowel Disease

De grote en kleine darm ( darmen ) sluit de maag naar de anus . De dikke darm is deel van de dikke darm . Een aantal aandoeningen kunnen nadelig zijn voor de werking van de darmen en algemene gezondheid . Diverticulitis is een ontsteking van uitstulpingen die kunnen optreden in de dikke darm , en in ernstige gevallen kan een breuk veroorzaken in de darmwand en pijnlijke lekkage in de buik . Colitis ulcerosa is een ontsteking van het slijmvlies van de dikke darm . Crohn ' s Disease is een inflammatoire aandoening die kan invloed hebben op alle lagen van zowel de dunne en dikke darm . Colonkanker is de ontwikkeling van kwaadaardige cellen in de dikke darm . Al deze voorwaarden kunnen wijzen op de noodzaak van een colectomie .
De Colectomie Procedure
De keuze tussen stoma en anastomose kan moeilijk zijn .

Een colectomie is een chirurgische ingreep bedoeld om ontstoken , kanker of anderszins pathologisch weefsel van de dikke darm te verwijderen . Soms chirurgen gedwongen een totale colectomie voeren , het verwijderen van de dikke darm in zijn geheel . Vaker een colectomie omvat het verwijderen van alleen het zieke gedeelte van de darm , terwijl de resterende intact . Colectomies kan worden uitgevoerd via een incisie in de buikwand , of in sommige gevallen door middel van minimaal invasieve kleine incisies ( laparoscopie ) .
De Colostomy optie

Eenmaal het zieke gedeelte van de darm wordt verwijderd , de functie van de overige delen moet worden hersteld . Een optie voor het herstellen van de darmfunctie is het uitvoeren van een stoma . In een colostomie , wordt de werking gedeelte van de darm ( het einde afdalen van de maag ) verbonden met het oppervlak van de buik . Het resterende gedeelte aflopend de buik kan worden uitgesneden of gesloten . De bevestiging van een stoma aan de nieuw gecreëerde intestinale opening staat de inzameling van uitwerpselen .
De Primary Anastomosis Procedure

Een stoma kan een tijdelijke maatregel zijn, maar kan zijn schrijnend , sociaal gênant en significant kwaliteit van leven van de patiënt ' s te verminderen . Het alternatief is een primaire anastomose uitvoert , chirurgisch opnieuw aansluiten van de overige delen van de darm met hechtingen of nietjes . Een voordeel van de primaire anastomose wanneer een colostomie waarschijnlijk tijdelijk zijn vermijdt het trauma en de kosten van een tweede operatie om de stoma te keren . Het gevaar voor primaire anastomose is het opnieuw verbinden kan breken , waardoor lekkage in de buikholte en infectie . Een secundaire anastomose verwijst naar een latere operatie om te proberen een Reconnective procedure .
Een moeilijke keuze

Terwijl de primaire anastomose na een colectomie draagt ​​een risico van defect , infectie en zelfs dood , het voordeel is het herstel van de darm als een geheel en functionerend orgaan . Een colostoma , indien permanent, kan een bron van voortdurende ongemak en schaamte zijn. In bepaalde omstandigheden , met name wanneer een noodsituatie colectomie wordt uitgevoerd , kan de patiënt geen keuze , en minstens tijdelijk stoma kan het resultaat. Waar een operatie is gepland , moet een moeilijke keuze worden gemaakt .