Mydriatische of miotische behandeling van acuut glaucoom

Glaucoom is een aandoening die de intra-oculaire druk ( IOP ) te verhogen en kan leiden tot permanente blindheid veroorzaakt. Glaucoom kan plotseling ontwikkelen en opruimen met behandeling (acute ) of chronisch worden en vereisen levenslange management. Miotica behandeling veroorzaakt contracties in de iris sluitspier en de ciliaire spier oogdruk verlagen door clearing fluïdum sneller uit het oog. Mydriatische medicijnen verwijden de pupil voor een soortgelijk effect. Voordelen

mydriatische of miotische oogdruppels kan mogelijk remmen gezichtsveldverlies en langzaam schade aan de oogzenuw naar de noodzaak van een operatie uit te stellen.
Soorten medicijnen

p Er zijn verschillende soorten miotische medicijnen, waaronder pilocarpine , carbachol en physostigmine . Pilocarpine heeft de minste bijwerkingen en wordt meestal eerst voorgeschreven . Als pilocarpine is niet effectief , oogartsen suggereren doorgaans carbachol , die dezelfde bijwerkingen te pilocarpine heeft, maar vereist een extra bevochtigingsmiddel voor de toepassing . Physostigmine is een laatste keuze vanwege de grote kans op bijwerkingen en ongeschiktheid voor langdurig gebruik . Cyclopentolaat /fenylefrine ( Cyclomydril ) is de meest voorgeschreven medicatie mydriatische .
Bijwerkingen

miotische agenten veroorzaken doorgaans een verlaging van de nachtzicht scherpte , donker worden van de visie , irritatie en roodheid . Mydriatische medicijnen veroorzaken gevoeligheid voor fel licht en hoofdpijn en remmen de ogen ' vermogen om te focussen gedurende enkele uren na het aanbrengen.
Combinaties

Wanneer miotische druppels worden gecombineerd met het epinefrine of timolol , de IOP verlagen sneller. Oogartsen zelden voorschrijven twee miotische agenten samen vanwege het verhoogde risico op bijwerkingen en een snellere ontwikkeling van de immuniteit op uitkering .
Waarschuwing

mydriatische en miotische Geneesmiddelen dienen niet gebruikt in combinatie , omdat ze een tegengestelde werking en zouden de voordelen van de ander tegen te gaan .