Risico van Endophthalmitis bij diabetespatiënten

Endoftalmitis - infectie in het oog - is een medische noodsituatie meest waarschijnlijk gebeuren met mensen die onlangs een oogoperatie of letsel . Hoewel de aandoening is zeldzaam , kan dit leiden tot permanent verlies van het gezichtsvermogen , vooral als de juiste diagnose en behandeling wordt vertraagd . Diabetes verhoogt de kans op het krijgen endophthalmitis en ook zorgt voor een slechtere uitkomst . Symptomen

Symptomen van endophthalmitis zijn pijn , gevoeligheid voor licht , geheel of gedeeltelijk verlies van het gezichtsvermogen en roodheid van het witte gedeelte van het oog . Pus misschien
Typische oorzaak

de VS zichtbaar achter de lens van het oog en het ooglid kan ook gezwollen zijn. , De typische oorzaak van endophthalmitis is bacteriële infectie na cataractchirurgie . De symptomen verschijnen binnen vier tot zes weken na de operatie in 75 procent van de gevallen , maar in sommige gevallen niet ontwikkelen gedurende maanden of jaren daarna. De latere symptomen ontwikkelen , hoe milder ze de neiging om te zijn.

Volgens een artikel in de " Retina Physician " magazine oktober 2008 , post- operatieve endophthalmitis komt voor bij ongeveer 1 op de 1.000 staaroperaties patiënten . Ongeveer 2 miljoen staaroperaties worden jaarlijks uitgevoerd in de VS , het artikel leest .
Diabetes en risico

Emergency arts dr. Alan Adams , op het personeel bij hart van de Rockies Regional Medical Center, Salida , Colorado, zei dat hij misschien wel vijf gevallen van endophthalmitis gezien in zijn 20 jaar beoefenen van spoedeisende geneeskunde .

" het resultaat is afhankelijk van de virulentie van het organisme en de snelheid van de behandeling , "zei Adams .

In een studie van 1994 gepubliceerd door Medline bleek dat 21 procent van de 162 patiënten behandeld voor endophthalmitis binnen twee weken na een oogoperatie had diabetes . Zij vonden ook dat diabetespatiënten neiging om armere visie te hebben na de behandeling in vergelijking met niet - diabetici.

Een studie van 2001 gepubliceerd door de National Institutes of Health geconcludeerd dat bij 420 patiënten behandeld voor endophthalmitis na cataractoperatie , 58 hadden diabetes . De diabetische patiënten hadden over het algemeen iets slechter visie voor de operatie dan patiënten zonder diabetes , en hadden minder kans op goed resultaat visie te realiseren na de infectie. Onderzoekers merkte ook op dat het verwijderen van sommige glasvocht vanuit het oog tijdens de behandeling van endoftalmitis gaf betere definitieve resultaten kunnen diabetische patiënten - alsof er geen voldoende aantal diabetici met " beter dan alleen licht " zicht in de studie groep om een ​​harde conclusie te trekken .

a 2006 Japanse studie van vier diabetespatiënten behandeld voor endophthalmitis geconcludeerd dat alle vier hadden een slechte controle van hun diabetes voor de operatie .

"Omdat de lange termijn een slechte glykemische controle kan leiden tot endophthalmitis , strikte glykemische controle is nodig om oculaire infecties bij patiënten met ( diabetes type 2 ) te voorkomen , " schreef de onderzoekers .
Prognose

Volgens de studie uit 2001 , slechts 39 procent van de diabetespatiënten bereikt 20/40 vision na endophthalmitis - het vermogen om een object te zien 20 meter afstand met dezelfde helderheid als iemand met perfect zicht staande 40 meter afstand . Ter vergelijking: 55 procent van de niet -diabetische patiënten bereikte 20/40 vision .
Preventie

Als u diabetes heeft en overweegt oogchirurgie , krijgen uw bloedglucosewaarden onder controle is goed voor de operatie datum om het minder waarschijnlijk maakt u endophthalmitis ontwikkelen.

Na de operatie volgt de zorg instructies van uw arts en geen follow - up examens niet overslaan .