De geschiedenis van de behandeling van coronaire hartziekte

Vroege onderzoekers zoals Leonardo da Vinci hield een rudimentair begrip van de functie van de kransslagaders , maar significant begrip ontgaan mensheid tot bijna de 20e eeuw . Dat was toen de zinnen " hartaanval " en " coronaire hartziekte " voor het eerst werden gebruikt . Chirurgische technieken om de ziekte te verlichten sprong op de voorgrond in de jaren 1960 . Vroege ontdekking

Leonardo da Vinci wordt beschouwd als een van de eerste om te proberen de werking van kransslagaders te beschrijven. Dr PR Lichtlen , in zijn paper " Geschiedenis van coronaire hartziekte , " credits ook een andere onderzoeker , William Harvey , met het ontdekken van de "gesloten circulatie van bloed " in 1628 en het beschrijven van de beweging door de aorta en lungs.Others bleef inzicht te vergroten van de werking van dit systeem , maar het was pas in het begin van de 20e eeuw dat cardiologen zoals William Osler en James Herrick aanzienlijk verbeterd begrip van coronaire hartziekte , met Herrick bedenker van de term " hartaanval . " De eerste hart- catheterisatie werd uitgevoerd in 1929 , resulterend in een vlaag van arts rente , en angiografie ( het proces van het maken van de bloedvaten zichtbaar door x - ray ) ontwikkeld snel tijdens de jaren 1950 .
Bypass

Een verandering opgetreden in de behandeling van coronaire hartziekte in 1967 , toen Dr Rene Favaloro aanzet tot de eerste coronaire bypass-operatie van de Cleveland Clinic . Deze open - hart -techniek kan een arts de ader uit een ander deel van het lichaam van een patiënt en gebruiken om de aorta en de slagaders in het hart verbinden , waardoor een " bypass " rond geblokkeerd kransslagaders . Bloed en zuurstof zijn dan in staat om soepel stromen naar het hart .
Angioplasty

De eerste coronaire angioplastiek werd uitgevoerd in 1977 door Dr Andreas Gruentzig op een zurich ziekenhuis . " Tijdens de procedure , Dr Gruentzig voegt een katheter ( klein buisje ) in een kransslagader die grotendeels geblokkeerd en blaast een kleine ballon (gemaakt aan zijn keukentafel ) , samenpersen de opbouw van plaque tegen de wanden van de slagader , " volgens naar de Vereniging voor Hart -angiografie en interventies .
stents

In 1986 , stents ontwikkeld , die zijn kleine , metalen buizen die dienen open de slagader prop en houden zijn het van weer gesloten na ballondilatatie . Drs . Jacques Puel en Ulrich Sigwart , werken bij een Frans ziekenhuis , ingevoegd de eerste stents in een menselijke kransslagader .

1993 heeft de Amerikaanse Food and Drug Administration het gebruik van de Gianturco - Roubin Flex stent . Een jaar later ontving de Palmaz - Schatz stent goedkeuring van de FDA op een electieve basis. Deze twee bewegingen resulteerden in brede acceptatie en het gebruik van stents toegenomen , drastisch verminderen van de noodzaak voor invasieve , hoger - risico operaties .
Drug - eluting stent

2002 , meer dan twee miljoen coronaire angioplastiek werden jaarlijks uitgevoerd over de hele wereld . Maar restenose , een re - blokkering van de bloedvaten door het lichaam poging om zichzelf te genezen na angioplastie en stenting , toch gedwongen 25 % van de patiënten bijkomende procedures ondergaan . Het antwoord was een drug-eluting stent , een gewone metalen stent gecoat met geneesmiddelen die bemoeid met de ontwikkeling van restenose en daalde de koers van het optreden tot ongeveer 5 % .