ETT Probability en nauwkeurigheid in hart-en vaatziekten

Artsen zijn het oneens over de waarde van de oefening tolerantie testen ( ETT , ), ook bekend als stress- testen, als een voorspeller van hart-en vaatziekten en hartaanvallen . Concurrerende studies bieden tegenstrijdig bewijsmateriaal over het nut van ETT resultaten , vooral bij patiënten die asymptomatisch . Er wordt geschat dat ongeveer twee miljoen Amerikaanse mannen significante coronaire obstructies maar geen symptomen , een aandoening bekend als stille myocardiale ischemie . Nut Ondervraagd

Al vele jaren , de pijn op de borst in verband met angina pectoris werd verondersteld om de kans op hart-en vaatziekten nauwkeurig te signaleren. Echter , in een studie die verscheen in het nummer van de Archives of Internal Medicine , PC december 1991 Deedwania geschat dat meer dan 75 procent van de mensen met een coronaire obstructie ondervonden geen angina of angina - achtige symptomen . De studie is ook opgemerkt dat " dat de meeste stille ischemische episodes optreden tijdens minimale of geen fysieke inspanning ", een bevinding die
doet rijzen over het nut van ETT als voorspeller .
Nut Affirmed

een positieve kijk op ETT 's voorspellende waarde blijkt uit een studie die verscheen in het nummer van Circulation 1986 , een tijdschrift uitgegeven door de American Heart Association . Dit onderzoek, dat de ETT resultaten van meer dan 3.600 blanken beoordeeld geconcludeerd dat een positieve ETT proef --- gedefinieerd als een depressie van ten minste 1 mm in het ST segment van het elektrocardiogram lezen --- een meer accurate voorspelling " van cardiovasculaire sterfte dan waren hoge plasma niveaus van low- density lipoprotein cholesterol , lage plasma niveaus van high-density lipoprotein cholesterol , roken , hyperglykemie of hypertensie . "
Geen Conclusie

Onderzoekers van de Universiteit van North Carolina en RTI International , een in North Carolina gevestigde onderzoeksinstituut, bestudeerde de waarde van ETT in " het identificeren van asymptomatische patiënten met een hoog risico op hart- en vaatziekten gebeurtenissen . " De studie , uitgevoerd als leidraad voor de US Preventive Services Task Force , gericht op een herziening van de bestaande bevindingen en niet tot een definitieve conclusie over het nut van ETT gegevens bereiken . De onderzoekers waargenomen : "Hoewel screening tolerantie test detecteert ernstige coronaire obstructie in een klein deel van de personen gescreend en kunnen onafhankelijke prognostische informatie over het risico op hart- en vaatziekten evenementen bieden , is het effect van deze informatie op de klinische behandeling en uitkomsten ziekte bij asymptomatische patiënten is onduidelijk . "
Meer Twijfel

een Franse studie , gepubliceerd in het aprilnummer van Atherosclerose augustus 2009 , concludeerde dat ETT had een" twijfelachtig nut " in de opsporing van latente coronaire hartziekte , maar suggereerde dat het kan helpen om toekomstige hart-en vaatziekten voorspellen .
Bottom Line

enerzijds de weinig overtuigende bevindingen over de nauwkeurigheid van ETT in het voorspellen van de toekomst hartkwaal en zelfs om bestaande hartaandoening van de stille variatie moet ETT worden gecombineerd met andere cardiale diagnostische tests om de meest nauwkeurige resultaten . Andere dergelijke tests omvatten echocardiografie , computertomografie (CT ) scans, en coronaire angiografie .