Hoe te Endoscopische Procedures Bill

Endoscopische procedures zijn medische diensten die worden uitgevoerd op patiënten door het gebruik van een endoscoop. De endoscoop is een lange buis met een camera op het einde die uitzicht spijsverteringsstelsel van een patiënt en andere organen weergeeft. Er zijn verschillende soorten endoscopie procedures daarom is het essentieel dat de medische Biller begrijpen primaire informatie endoscopie. Een arts zal presteren vaak meer dan een endoscopische procedure op een moment, dat kan invloed hebben op hoe Medicare vergoedt de endoscopie. Wat je nodig hebt
Medicare Physician Fee Schedule Data Base (MPFSDB) op CPT Procedure Boek
Gezondheidszorg Gemeenschappelijke Procedure Coding Manual (HCPCS) op ICD-9-CM Diagnose Book
CMS CCI Edits
HCFA Vorm of andere verzekering claimformulier
Patiënt Medische status
Toon Meer Aanwijzingen Heb je de code
1

Identificeer de endoscopische chirurgische procedure code (s) in de patiënt medische grafiek en CPT Wetboek boek de provider wil stellen of heeft gesteld aan de patiënt. kopen van 2

Controleer of de arts die diagnose garandeert medische noodzaak voor de endoscopische procedure code met de ICD- 9-CM Diagnose boek.
3

Bepaal of de arts gefactureerd een endoscopische procedure code of meerdere endoscopische procedures op dezelfde dag. Als provider gefactureerd een endoscopische procedure code, volgen langs en de factuur van de enkele code adequaat. Als u vaststelt dat de provider meerdere endoscopische procedure codes heeft gefactureerd voor de patiënt op dezelfde dag, de verdere herziening van de Medicare richtlijnen en de richtlijnen andere ziektekostenverzekering vervoerders 'om te bepalen of een of meerdere codes moeten worden gefactureerd. Deze meervoudige codes omvatten diagnostische (x-ray) endoscopie en chirurgische endoscopie.
4

Bepaal of de meerdere endoscopische procedure codes behoren die deel uitmaken van dezelfde familie. Een familie van codes een groep van endoscopische procedure die vergelijkbaar codes op het gebied van het lichaam of endoscopische procedure met minimale verschillen in het toepassingsgebied werd gebruikt met de patiënt (biopsie, borstelen, wassen, specimeninzameling) zijn. Als er een ouder code, een code die de werkelijke aard van de endoscopie en inclusief de biopsie, wassen, inzameling, etc, dat de tweede endoscopische procedure code uitgevoerd omvat vertegenwoordigt. Wetsvoorstel de bovenliggende code alleen.

Beoordeling 5 de medische grafiek, diagnose boek, HCPCS handleiding en procedure boek om te bepalen of een modifier moet worden gefactureerd met de endoscopische procedure code.

Record 6 van de demografische gegevens van de patiënt en de provider, de zorgverzekering lid ID, ziektekostenverzekering adres, diagnose, procedures, last bedraagt, etc. op de HCFA 1500 vorm of andere facturatie claimformulier.
7

Verzend claimformulier aan Medicare.