Hoe te Medical Billing Handle

Medische verzekering facturering kan een van de meest uitdagende banen geconfronteerd in de medische industrie. De verzekeringsmaatschappijen zullen gebruiken wat excuus ze kunnen om te voorkomen dat je moet betalen voor een claim. Daarom is een persoon die medische verzekering facturering doet moet goed worden opgeleid in zowel de technische en juridische aspecten van de job. We zullen kijken naar medische verzekering facturering zoals gedaan in een nonhospital omgeving. Wat je
AMA-goedgekeurde ICD-9 codeboek
AMA-goedgekeurde CPT codeboek
computer met internetverbinding
Medische facturering software
CMS-1500 aanspraak maakt
Patiënt ontmoeting formulier nodig
Toon Meer Aanwijzingen
1

Vraag de patiënt ontmoeting vorm van de provider. Dit formulier zal u precies vertellen welke procedure de provider heeft gedaan. De provider is ook verantwoordelijk voor het bepalen van de hoogte-of-care-code die wordt ingevoerd voor het bezoek. Sommige elektronische facturatie systemen zal deze informatie alleen beschikbaar op de computer, dus je kan al een papieren patiënt ontmoeting formulier niet ontvangen. Kopen van 2

Meld u aan bij de medische facturering software die op uw kantoor. Ga in de sectie om een ​​vordering te stellen en voer de CPT (huidige procedurele terminologie) code die de provider heeft opgegeven als het juiste niveau code voor het bezoek van de patiënt. Op sommige medische software systemen, zal de provider de code in te voeren tijdens het examen, en de informatie wordt onmiddellijk over naar de facturering software over te dragen, zodat u niet hoeft te de codes handmatig in te voeren.
3

Voer het ICD-9 (International Classification of Diseases, deel 9) code (s) die van toepassing zijn op elk aspect van het bezoek. Bijvoorbeeld, als een provider komt een code 99214 voor een bezoek, moet u naar de lijst minstens drie problemen die de provider aan bod tijdens dit bezoek, zodat zij te kwalificeren als een niveau vier bezoek en in aanmerking te komen voor de betaling. De meeste medische office software zal deze informatie over te dragen van wat de provider zet in voor de diagnose.
4

Controleer de ontmoeting formulier te zien of er aanvullende procedures werden gedaan op het bezoek, zoals venapunctie, ik & D, enz. Controleer deze CPT codes worden in de computer. Ook moeten specifieke en afzonderlijke procedure codes hebben een specifieke en verschillende ICD-9 code, of een verzekeringsmaatschappij zal niet betalen. Bijvoorbeeld, kun je niet factureren een röntgenfoto van de borst (71020) met een diagnose van hyperlipidemie (272.2), een geldige reden voor het doen van de procedure moet worden voorgelegd, zoals kortademigheid (786,05) als de reden voor de borst x- ray wordt gedaan. Dit moet allemaal terug te vinden in de toelichting van de provider voor het bezoek, zoals je moet hebben schriftelijk bewijs van een reden voor iets wat in het geval u worden gecontroleerd door de verzekeringsmaatschappij doet.
5

Stuur de informatie naar de Medical Billing Clearinghouse voor verwerking. Als het een secundaire verzekering, print de informatie op een CMS-1500 formulier, een kopie van de eerste verzekering de betaling (EOB) en stuur het per post naar de juiste verzekeringsmaatschappij.