Medicare Advantage Problemen

De Medicare Modernization Act van 2003 bracht de Medicare Advantage Plan in het leven. De Advantage plan voorziet in extra financiële steun voor senioren die hebben Medicare delen A en B. En terwijl het doet pick-up enkele van de kosten dat niet door de traditionele Medicare plannen, kunnen er problemen zijn met het plan van dekkingen afhankelijk van individuele voorkeuren van een persoon. De
Een arts stethoscoop
Identificatie

Medicare Advantage Plannen --- ook wel bekend als Medicare Part C --- zijn overheid gesponsorde programma's die dezelfde richtlijnen te volgen in termen van overdekte en niet-overdekte diensten. Echter, de werkelijke plannen beleid uitgegeven door onafhankelijke verzekeringsmaatschappijen. Zoals Medicare delen A en B deksel ziekenhuis en medische kosten, deel C is ontworpen om te helpen met het op grond van deel overgebleven aftrekbaar en copay hoeveelheden A en B. Daarnaast deelnemers Medicare Part subsidies C een beetje meer flexibiliteit in het kiezen van artsen en ziekenhuizen.
Soorten

Personen
die zich aanmelden voor een Medicare Advantage Plan kunt kiezen uit vier opties plan. Gezondheid onderhoud organisatie (HMO) plannen zijn het meest populair, omdat ze de minst dure, maar deelnemers kunnen alleen kiezen uit een bepaald netwerk van artsen en ziekenhuizen. Provider-gesponsorde organisatie (PSO) plannen worden toegediend door middel van een enkele faciliteit waar de medische diensten worden verricht. Deze faciliteiten behandelen ook alle verzekeringen papierwerk eisen. Point-of-service (POS) plannen kunnen deelnemers hun keuze van artsen en ziekenhuizen, zodat deze plannen zijn een van de duurdere opties. Preferred provider organisatie (PPO) plannen werken op vrijwel dezelfde manier als POS plannen. Het enige verschil is PPO plannen dienen deelnemers die wonen in de lokale of regionale gebieden, terwijl POS plannen dienst vooral stedelijke gebieden.
Independent Insurance Companies

Medicare Advantage plannen
, al regering ondersteund, worden uitgegeven door onafhankelijke verzekeringsmaatschappijen. Dit betekent dat verschillende bedrijven kan extra voordelen bieden op de top van de Medicare Part C dekking. Sommigen kunnen bieden zicht en /of tandheelkundige dekking, kunnen sommige recept dekking te bieden, en de prijzen kunnen variëren afhankelijk van wat er wordt opgenomen in het plan van een persoon. Het enige probleem met het gaan door een onafhankelijke verzekeringsmaatschappij is dat een bedrijf kan besluiten te trekken uit een gebied, of stopzetten van een plan optie op elk gewenst moment. Deelnemers aan de regeling worden vervolgens overgelaten aan alternatieve dekking te vinden op hun eigen. In veel gevallen zullen bedrijven een plan op te staken of te trekken uit een gebied wanneer er een lage vraag naar haar diensten daar.
Nonstandardized Plannen

Met traditionele Medicare dekking , plan opties en plan de tarieven blijven hetzelfde. Plannen worden uitgegeven door een instantie tegen dezelfde prijs over de hele linie, ongeacht de locatie. Met Medicare Advantage Plannen, plannen kunnen variëren, afhankelijk van welk bedrijf is de afgifte van de polis. Plan opties in termen van welke diensten zijn inbegrepen kunnen ook variëren, afhankelijk van het bedrijf, en het gebied waarin ze zich bevinden. Dit kan een probleem opleveren als deelnemers aan de regeling in een bepaald gebied hebben een beperkt aantal bedrijven uit te kiezen.
Keuze van Artsen

Wanneer mensen zich inschrijven onder een traditionele Medicare plan, kunnen ze elke arts of ziekenhuis zo lang als de arts of het ziekenhuis is een deelnemende provider binnen het Medicare-programma te kiezen. Met Medicare Advantage plannen, zijn individuen beperkt tot artsen en ziekenhuizen binnen hun plan netwerk. Bovendien moet elke verwijzing aan een specialist uit een arts binnen het netwerk. PPO en PSO plannen doen meer flexibiliteit in het kiezen van zorgaanbieders echter problemen kunnen ontstaan ​​in termen van wat diensten vallen. In sommige gevallen kunnen bepaalde diensten niet worden gedekt helemaal afhankelijk van het type van het plan van een persoon heeft.