Medicare Richtlijnen voor CPAP

Medicare biedt voordelen voor CPAP (continuous positive airway pressure) apparaten en toebehoren, voornamelijk gebruikt bij de behandeling van slaapapneu. Per 1 april 2002 de Centers for Medicare en Medicaid Services verbreed dekking criteria voor CPAP, waaronder codering, dekking, betaling en documentatie richtlijnen. Kwalificaties

te kwalificeren voor een CPAP-apparaat onder Medicare, bent u verplicht om een ​​slaaponderzoek uitgevoerd in een erkende slaap faciliteit ondergaan, en je moet de volgende ervaring volgens de apneu-index (AHI) : meer dan 15 afleveringen van respiratoire verstoring, of vijf tot 14 afleveringen per uur, met documentatie van slaperigheid overdag, verminderde mentale functie, stemmingsstoornissen of slapeloosheid. Of als deze vier apneu symptomen niet bestaan, dan is een hoge bloeddruk, hart-en vaatziekten of een beroerte moeten aanwezig

zijn.
Aanvullende vereisten Daarnaast moet u beschikken een diagnostisch onderzoek, studie titratie (een bewaakt slaapevaluatie dat een neusmasker omvat) en een ondertekende recept van een gediplomeerd arts.
Documentation

Uw CPAP leverancier is verplicht om de volgende informatie in het dossier te houden: een arts-ondertekende orde waarin de benodigde CPAP-apparatuur en accessoires en documentatie van medische noodzaak. Een certificaat van medische noodzaak (CMS) is niet langer vereist per beleid herzien.
Dekking

Medicare
zal 80 procent van de CPAP-apparatuur en toebehoren te dekken volgens zijn vergoeding schema , die een 20 procent co-pay of aanvullende dekking door een secundaire verzekeraar.
Equipment

Medicare richtlijnen
dicteren dat CPAP machines niet direct kunnen worden gekocht. In plaats daarvan wordt de apparatuur gehuurd voor een periode van 13 maanden, waarna het wordt omgezet in een inkoop-schema en de patiënt neemt ownership.