Over Health Net Health Insurance in Californië

Health Net, Inc is een aanbieder van de ziektekostenverzekering in de staat Californië. Sinds 1998 is dit bedrijf ziektekostenverzekering plannen aangeboden aan inwoners van Californië. Health Net biedt Health Maintenance Organizations (HMO's), Preferred Provider Organizations (OEP) en Point of Service (POS) plannen voor individuen en werkgevers. Geschiedenis

In de tijdsspanne van 17 jaar, heeft Health Net droeg de bedrijfsnamen van GNA Life Insurance Company, Qualmed Health & Life Insurance Company, en de Stichting Health Systems Life & Health Insurance Company. Sinds 1998, heeft Health Net ziektekostenverzekering uitgegeven aan klanten in Californië. Deze beheerde gezondheidszorg bedrijf biedt momenteel haar klanten een scala van de ziektekostenverzekering plannen, die van plan is specifiek toegespitst op de mensen, mensen die profiteren van Medicare, en werkgevers omvatten.
Managed Care

Health Net is een beheerde gezondheidszorg bedrijf in Californië, waarin drie potentiële gezondheidszorg plannen voor haar klanten biedt: zorgorganisaties, OEP en POS. Hoewel er grote verschillen tussen elk type van het plan, de rode draad die door elk loopt is dat Health Net vestigt overeenkomsten tussen zichzelf en een gemeenschap van artsen, artsen en ziekenhuizen. Zoals Californische polishouders van Health Net zoektocht naar zorgverleners, zijn zij over het algemeen aangetrokken tot de aanbieders binnen de gemeenschap verbonden met de Health Net. Dit is het gevolg van de aanzienlijk lagere kosten van het selecteren van een provider die heeft ingestemd te worden opgenomen in de gemeenschap van Health Net-aanbieders.
Zorgorganisaties

zorgorganisaties
aangeboden door Health Net bieden over het algemeen de laagste out-of-pocket kosten in ruil voor hogere maandelijkse premies (de prijs die de verzekeringnemer akkoord te betalen aan de zorgverzekeraar) in vergelijking met de andere drie types van beheerde gezondheidszorg plannen, dit is te wijten om de algemene starheid van de keuze van zorgverleners: Tenzij er een noodsituatie, de verzekeringnemer moet de zorgverleners gebruiken binnen de gemeenschap van aanbieders aangesloten bij Health Net. Na het selecteren van een huisarts binnen de Health Net gemeenschap, moet het individu dan gebruik diezelfde arts voor medische bezoeken en worden doorverwezen naar specialisten door de arts.
OEP

OEP's zorgen voor een grotere flexibiliteit dan zorgorganisaties in ruil voor doorgaans hogere out-of-pocket. Zoals de HMO, een PPO bevat ook een gemeenschap van zorgverleners waarbij een verzekeringnemer kan kiezen, maar in tegenstelling tot de HMO, een verzekeringnemer mag providers buiten de gemeenschap (bij een hogere out-of-pocket kosten) te kiezen. Een voordeel van deze organisatie is de vrijheid om een ​​specialist nodig is voor het werk kiezen dat de huisarts niet eerder gerefereerd aan de verzekeringnemer.
POS

POS
plannen kan worden beschouwd als een hybride plan als een individu niet kan kiezen tussen een HMO of een PPO. POS-plannen omvatten dezelfde vorm van gemeenschap van zorgverleners als een HMO en bevat aanzienlijk betaalbare out-of-pocket kosten voor bezoeken aan artsen binnen de gemeenschap, maar in tegenstelling tot een HMO, een POS plan staat voor het individu om de gezondheidszorg te kiezen welke buiten de gemeenschap in plaats van aanzienlijk hogere out-of-pocket kosten voor de verzekeringnemer.
Geestelijke Gezondheid

Effectief op alle beleidsterreinen (exclusief Medi-Cal zorgorganisaties ) begint op 1 juli 2000, en hierna, de Mental Health Parity wet mandaten die dekking van de gezondheidszorg worden toegepast op behandelingen voor verzekeringnemers die lijden aan psychische stoornissen. Deze ziekten kunnen zijn: anorexia, depressieve stoornis, schizofrenie, en meer. De wet schrijft voor dat gelijkwaardige dekking worden gegeven aan de geestelijke gezondheid en medische behandelingen binnen hetzelfde beleid.
Medi-Cal

Medi-Cal is een unieke gezondheidszorg dekking voor mensen met een laag bedrag van de inkomsten die binnen de staat Californië wonen. Hoewel het mogelijk is om Medi-Cal te gebruiken in combinatie met een managed care plan, Health Net biedt alleen ziektekostenverzekering voor personen die vallen onder Medi-Cal binnen bepaalde provincies van Californië. Medische beheerde houders gezondheidsbeleid moeten toegang Health Net-diensten uit Fresno County, Kern County, Los Angeles County, Sacramento County, San Diego County, Stanislaus County, of Tulare County.