Wat is Candida parapsilosis?

Candida parapsilosis (C. parapsilosis) is een gist-achtige schimmel van het geslacht Candida. Het wordt vaak gevonden op de huid, handen en slijmvliezen van gezonde mensen. Echter, sinds 2000, is het uitgegroeid tot een belangrijke oorzaak van ernstige, resistente, ziekenhuisinfecties. Candida-infecties zijn de vierde meest voorkomende oorzaak van ziekenhuis-verworven infecties van het bloed, met een sterftecijfer van ongeveer 40%. C. parapsilosis is verantwoordelijk voor ongeveer 15% van Candida-infecties. Het is nu de tweede meest gedetecteerde Candida-soorten in bloedkweken genomen in Europa, Canada en Latijns-Amerika, en het is uitgegroeid tot de meest voorkomende in een aantal Europese ziekenhuizen. Symptomen

De symptomen van C. parapsilosis infectie variëren, afhankelijk van de locatie en de ernst. In ziekenhuizen, werd het eerst ontdekt als endocarditis, een infectie van het hart voering in intraveneuze drugsverslaafden. In milde uitvoeringen, kan manifesteren als een jeukende, rode, pijnlijke infectie van de ogen, mond of vagina. In meer ernstige gevallen kan de systemische shock veroorzaken met gevaar van de dood als het infecteert de interne membranen, zoals het peritoneum (voering dat het spijsverteringsstelsel omgeeft). In zeldzame gevallen kan het septische artritis of longontsteking veroorzaken.
Risicofactoren

Mensen
met een gecompromitteerd immuunsysteem, zoals die met HIV /AIDS, nieuwe baby's en ouderen mensen hebben het hoogste risico op infectie. Mensen die in een ziekenhuis voor gastro-intestinale chirurgie hebben het hoogste risico voor ernstige C. parapsilosis infecties. Steroïde therapie, ondervoeding, diabetes en recent gebruik van antibiotica verhogen ook het risico.
Modes van infectie

meeste mensen hebben C. parapsilosis op hun lichaam alle tijd. Minor C. parapsilosis infecties van de mond of slijmvliezen kan gebeuren omdat de natuurlijke factoren die de gist in toom te houden (gezonde bacteriën en een sterk immuunsysteem) zijn niet op hun plaats. In ernstige ziekenhuis op basis van infecties, kan een zorgverlener of de patiënt per ongeluk besmetten een wond of chirurgisch apparaat met C. parapsilosis. Het organisme heeft de ongewone mogelijkheid te klampen aan en vormen biofilms (slick, film-achtige kolonies) op kunststof en het gedijt op suiker-oplossingen. Als een chirurgische voedingssonde, shunt, het voeden buis of andere plastische chirurgische apparaat vervuild raakt met het, kan C. parapsilosis verspreiden naar de bloedbaan van de reeds verzwakte patiënt, snel, waardoor een ernstige infectie. Als het een biofilm op het toestel vormt, kan het nog moeilijker geworden om te behandelen.
Behandeling

Verwijder vreemde voorwerpen (waaronder medische hulpmiddelen) die kunnen worden het dragen van de gist, en vervolgens met behulp van een geschikte dosis voorschrijven antifungale medicatie. Meer dan een dozijn antifungale medicijnen die effectief op verschillende soorten van Candida parapsilosis infecties zijn, fluconazole wordt meestal aanbevolen. Amfotericine B kan worden gebruikt in vele soorten van de infectie op, en caspofungine.
Drie verschillende soorten

Drie belangrijke stammen van C. parapsilosis
geïdentificeerd . Ze zijn gecategoriseerd als groep I, groep II en groep III. Groep I werd het vaakst aangetroffen in klinische settings.

Genetisch bewijs
ondersteunt het classificeren van de drie groepen als drie verschillende soorten. Zij beveelt met groep 1 blijven genaamd C. parapsilosis. Groep II zou worden omgedoopt Candida orthopsilosis (C. orthopsilosis) en groep III zou worden genoemd Candida metapsilosis (C. metapsilosis).