Beschrijf een Unstageable Wound

Goede zorg voor wonden is essentieel voor genezing. Soorten wonden variëren van schaafwonden tot ulcus wonden. Sommige wonden , zoals decubitus , specifieke problemen opleveren voor de wond zorgverlener . Een staging systeem ontwikkeld voor de beoordeling van decubitus , maar voor bepaalde wonden de beoordeling niet kan worden uitgevoerd . Nauwkeurige herkenning en documentatie van bij decubitus is of niet " unstageable " is een belangrijke kwestie voor wondverzorging providers. Achtergrond

Decubitus , ook wel doorliggen , optreden wanneer druk wordt uitgeoefend op hetzelfde gebied van het lichaam constant gedurende een lange periode , zoals bij het liggen in bed voor een lange tijd zonder veranderende positie . Ze zijn vooral een probleem voor de bedlegerige en mensen die gebruik maken van rolstoelen . Wond enscenering verwijst naar de beoordeling van de wond diepte van decubitus .
System

Nationaal Decubitus Advisory Panel geeft richtlijnen voor decubitus zorg. Volgens NPUAP richtlijnen worden decubitus geclassificeerd als fase I , fase II , fase III of stadium IV , afhankelijk van de wond kenmerken . Naast de vier etappes en " unstageable , " de term " verdacht worden van diepe weefselschade " is een verdere indeling binnen het systeem .
Problemen

Volgens de wond Stoma en Continentie Verpleegkundigen Society, kan wond enscenering niet worden uitgevoerd "tot de diepste levensvatbaar weefsel laag of identificeerbare structuur base wordt blootgesteld , omdat de diepste levensvatbaar weefsel laag is onbekend. " Het probleem treedt op wanneer de wond geheel of gedeeltelijk is bedekt met vormen van dood weefsel of korsten , genaamd Slough of korsten .
Beschrijving

Met ingang van 2010 , de NPUAP definitie van een unstageable wond is " volledige dikte verlies van weefsel waarin de basis van het ulcus wordt gedekt door slough ( geel , bruin , grijs , groen of bruin ) of korsten ( tan, bruin of zwart ) in het wondbed . " De NPUAP voegt , "Tot genoeg beslag en /of korsten staat aan de basis van de wond , de ware diepte en derhalve stadium blootstellen , niet kan worden bepaald . Stal ( droog , hechtende , intact zonder erytheem of fluctuance ) korsten op de hielen fungeert als ' het lichaam de natuurlijke (biologische ) cover' en mag niet worden verwijderd . " De nieuwe definitie was in 2007 als antwoord op eerdere verwarring .
Belang

Volgens Mary Arnold Long in een artikel van 2007 in de Verpleegster van Journey , de betekenis van de nieuwe definities omvatten de beschrijving van het moeras en de korst , de nadruk op duidelijke visualisatie van de wondbasis voorafgaand aan enscenering en de specificatie die te drogen , moet intact , stabiel eschar op de hielen niet worden gedebrideerd als onderdeel van de zorg . Arnold wijst op het risico voor osteomyelitis en zelfs amputatie als necrotische hakken zijn debridement . In plaats daarvan druk moet van de hielen worden verwijderd en de korst intact en droog , die kan worden bereikt door gebruik povidonjood om de hielen te schilderen .