Hoe werkt Clomid?

Wat Clomid is tegen

Clomid is een voorgeschreven medicijn dat wordt gebruikt om de eisprong te stimuleren. Het wordt gebruikt als een vruchtbaarheid medicijn bij vrouwen die niet in staat zijn om zwanger te raken als gevolg van anovulatie (gebrek aan ovulatie). Clomid is meestal het eerste medicijn dat wordt geprobeerd als een vrouw een vruchtbaarheidsbehandeling ondergaat.

Hormonen bij ovulatie

De vier belangrijkste hormonen die verantwoordelijk zijn voor ovulatie bij vrouwen zijn oestrogeen, progesteron, follikelstimulerend hormoon (FSH) en luteïniserend hormoon ( LH). De afgifte van deze hormonen om de eisprong te stimuleren is een complex en fijn gebalanceerd systeem. Ze worden gereguleerd door een systeem met negatieve feedback, wat betekent dat de daling van het niveau van één hormoon de afgifte van een ander triggert.

Oestrogeen is het hormoon dat de binnenkant van de baarmoeder verdikt om het voor te bereiden voor implantatie van een bevrucht ei. Wanneer de oestrogeenspiegels beginnen te dalen, stimuleert dit de hypothalamus in de hersenen om FSH en LH vrij te maken, de hormonen die ervoor zorgen dat het ei rijpt en dan de afgifte ervan versnelt.

Clomid bindt aan oestrogeenreceptoren maar stimuleert ze niet op dezelfde manier als oestrogeen. Dit zorgt ervoor dat het lichaam denkt dat de oestrogeenspiegels lager zijn, wat resulteert in een golf van FSH en LH. De toename van FSH en LH triggert de eisprong.

Dosering

Clomid wordt gewoonlijk eenmaal per dag gedurende vijf dagen per maand gegeven. Het regime kan twee tot vijf dagen na de eerste dag van uw menstruatie worden gestart. Het slagingspercentage is hetzelfde, ongeacht op welke dag van de cyclus de medicatie wordt gestart. De startdosering is 50 mg per dag, maar de dosering kan elke maand met 50 mg worden verhoogd als er geen zwangerschap optreedt. Er wordt soms wel 250 mg voorgeschreven, maar uit onderzoeken blijkt dat de succespercentages niet toenemen in doses boven 150 mg.

Beperkingen

Drieënzeventig procent van de vrouwen ovuleert na inname van Clomid, maar slechts 36 procent zal zwanger worden. Bij sommige vrouwen voorkomt de onderdrukking van oestrogeen dat de bekleding van de baarmoeder voldoende verdikt om het bevruchte ei te implanteren. Clomid kan ook de secretie van het cervicaal slijm onderdrukken. Hierdoor kan het voor het sperma moeilijk worden om de baarmoeder binnen te komen.

Van de zwangerschappen die met Clomid worden bereikt, vindt tussen 71 en 87,5 procent van de zwangerschappen plaats binnen de eerste drie maanden van de behandeling. Als u na zes cycli Clomid niet zwanger wordt, wil uw arts misschien een andere vruchtbaarheidsbehandeling proberen.

Bijwerkingen

De meest voorkomende bijwerking van Clomid is opvliegers. Het kan ook hoofdpijn, misselijkheid, vermoeidheid, vaginale droogheid en depressie veroorzaken. Sommige vrouwen hebben zwaardere menstruaties op Clomid, maar dit kan een gevolg zijn van ovulatie tijdens de menstruatiecyclus in plaats van het medicijn zelf.

De frequentie van meerlingzwangerschappen met Clomid is ongeveer 10 procent, en dit resulteert in een tweeling .