De schildklier reguleert stofwisseling via T4 en T3. Normaal totaal T4: 4-11 μg/dL (of nmol/L afhankelijk van lab). T4 alleen is onvoldoende; combineer met TSH-test.

Symptomen

• Overactief: slapeloosheid, prikkelbaarheid, gewichtsverlies, verhoogde stoelgang.
• Onderactief: vermoeidheid, gewichtstoename, gebrek aan motivatie.
• Afwijkende waarden kunnen ook op schildklierkanker wijzen.

Wat is T4?

Schildklierhormoon met 4 jodiumatomen. Meer T4 dan T3 in lichaam, maar T3 is actieve vorm. Jodium uit voedsel.

Endocrinoloog

Specialist voor endocriene klieren. Meet T4, T3, TSH. Beter uitgerust dan huisarts.

Diagnose

• Hyperthyreoidie: Totaal T4 >11 & TSH <0,5 (of Free T4 >1,8).
• Hypothyreoidie: Totaal T4 <4 & TSH >5,5 (of Free T4 <0,8).

Behandeling

• Overactief: medicamenteus, chirurgie, radioactief jodium (beide verkleinen klier → vaak later hypothyreoidie → medicatie).
• Onderactief: levenslange dagelijkse hormoonvervanging.