Regels voor het afleveren van een geneesmiddel voor Medicaid in Louisiana

Alle zorgverleners die werkzaam zijn in de staat Louisiana moeten zich houden aan de federale regels voor de afgifte van geneesmiddelen en andere vormen van medicatie onder het Medicaid-programma . Deze regels zijn bedoeld om lagere afval , verwarring en fraude die zich kunnen voordoen tijdens Medicaid transacties . De regels zijn wettelijk bindend en apothekers of patiënten die ze breken kan straf worden geconfronteerd . Louisiana Medicaid Apotheek Benefits Management System

Louisiana Medicaid Apotheek Benefits Management System ( LMPBMS ) is het staatsbedrijf en geëxploiteerd systeem voor het beheer van het voorschrijven van geneesmiddelen voordelen . Het systeem is de referentie voor alle drugs dispensatie kwesties in Louisiana . Het systeem omvat alle Food and Drug Administration goedgekeurde geneesmiddelen die worden gedekt door Medicaid . Het bepaalt ook de vergoeding procedure voor drug ingrediënt kosten en het doseren van vergoedingen
Artsen Authorized om de medicijnen

Artsen die drugs afzien onder de LMPBMS moet voldoen aan drie criteria : . Ze moeten worden goedgekeurd door de Louisiana Raad voor Medische examencommissie als een apotheekhoudend huisarts , moeten ze niet minder dan vijf mijl afstand van de plaats waar de drugs worden gedoseerd werken , en zij moeten zich inschrijven in het Medicaid-programma als een apotheek provider . Vergoedingen voor medicijnen verstrekt worden rechtstreeks aan de apotheek en niet de arts , tenzij de behandelend arts verdeelt haar eigen medicatie en rekeningen onder haar eigen naam .
Procedure voor dispensatie

Licensed voorschrijvers kan alleen drugs uitdelen aan degenen die Medicaid - subsidiabel zijn op de datum van betekening . Louisiana Medicaid betaalt alleen voor de drugs die de providers korting formulieren heeft ondertekend en ingediend . Drugs moet medisch noodzakelijk zijn voor de patiënt , zodat de aanbieder te vergoeden . Louisiana heeft een federaal mandaat programma genaamd de Drug bezettingsoverzicht dat recepten bewaakt om ervoor te zorgen medische noodzaak wordt gehandhaafd . Voorschriften moeten worden gevuld met zes maanden na de datum van uitgifte. Niet meer dan vijf vullingen kunnen worden vergoed .
Provider Rechten

Providers kunnen diensten te weigeren aan een patiënt voor wie zij een geldige juridische reden om te weigeren . Providers krijgen tien cent voor elke ambulante recept gevuld , waaronder die buiten Louisiana voor geneesmiddelen afgeleverd in de staat. Het is tegen de wet voor iedereen om providers aansporen van steekpenningen , smeergeld of kortingen voor elk geneesmiddel voor verstrekking onder Medicaid-programma te accepteren . Het is ook verboden voor aanbieders om te accepteren of aanbod om dergelijke steekpenningen te aanvaarden .
Provider Taken

Providers moeten dagelijks activiteitenverslagen houden en afgeven ( of overhead) kosten enquêtes naar zijn te allen tijde voor beoordeling. Drug providers moeten ook voorschrijven gegevens van alle ontvangers van Medicaid (alsmede ontvangers voor Medicare en andere programma's ) gedurende ten minste vijf jaar vanaf de datum van betekening te houden . Moet de apotheek registers duidelijk alle nieuwe en refill recepten voor elke Medicaid patiënt die geneesmiddelen krijgt door die apotheek .