Juiste CPT Coding Procedures

Huidige procedurele terminologie ( CPT ) is een systeem van numerieke codes toewijzen aan medische diensten , behandelingen en procedures voor het bijhouden en de facturering. CPT codes zijn toegewezen en vervolgens om vergoeding aan artsen en aanbieders om betalers ingediend . Inzicht CPT

CPT codes zijn Level I codes binnen de Gezondheidszorg Gemeenschappelijke Procedure Coding System ( HCPCS ) classificatiesysteem . De codes zijn auteursrechtelijk beschermd en uitsluitend door de American Medical Association ( AMA ) gepubliceerd. Ze worden jaarlijks bijgewerkt om wijzigingen in de behandelingen en procedures af te beelden, ongebruikte codes verwijderen en zorgen voor meer detail voor de bestaande codes .

CPT codes zijn vijf cijfers die arts diensten vertegenwoordigen. Bijvoorbeeld , kan de behandeling van een arm breuk worden gecodeerd " 24500 , gesloten behandeling van humerale schacht fractuur ; zonder manipulatie . "

CPT codes geen code voor " ... medische producten of diensten die worden regelmatig gefactureerd door dan artsen leveranciers . " Er is een extra niveau van codes - HCPCS Level II - . Opgericht om medische diensten en goederen die worden gebruikt door andere aanbieders te dekken
Doel van CPT Coding

doel van CPT is om een ​​numerieke code toewijzen aan een behandeling of procedure omschrijving zodat de verzekeraar de provider voor de geleverde diensten kunnen vergoeden .

als coder , moet u codes die zo inclusief mogelijk zijn binnen toewijzen dat vijf cijferige code . Dit betekent dat , in sommige gevallen , zal een code bevatten verschillende procedures .
Waar is CPT gebruikt?

CPT codes zijn procedure ( of dienst ) codes voornamelijk gebruikt in de ambulante en arts instellingen .

Sommige betalers , zoals Medicare en Medicaid , vereisen de rapportering van CPT codes op alle rekeningen .
Organisatie van CPT codes

CPT codes worden georganiseerd door medisch gebied , zoals anesthesie , chirurgie , radiologie , geneeskunde en pathologie . Er is ook een specifieke code set voor de evaluatie en behandeling van patiënten .

Een CPT codering boek heeft een alfabetische index die wordt georganiseerd door de belangrijkste termen als procedure of dienst , anatomische plaats en conditie . Onder de belangrijkste termen zijn ingesprongen termen die extra informatie zoals de anatomische plaats en het bereik van de codes voor die site.

Bijvoorbeeld onder de term laparoscopie , zult u ingesprongen termen als abdominale , bijnieren zien , adrenalectomie enzovoort . U kiest vervolgens de anatomische site voor de laparoscopie om de juiste CPT code te vinden .
Herziening Documentatie voor CPT Code Assignment

Om adequaat CPT -codes toe te wijzen aan diensten weergegeven , moet een grondige herziening van de provider documentatie worden uitgevoerd .

de coder /Biller moet de arts de behandeling en procedure documentatie binnen medisch dossier van de patiënt te beoordelen .
Coding met CPT Codes

Zodra de coder /Biller de juiste diensten die via een documentatie beoordeling heeft geïdentificeerd , dan codes zijn klaar om te worden toegewezen .

meeste zorgverleners hebben software systemen die helpen om de CPT toewijzen codes . Wel moet de coder /Biller nog steeds bewust zijn van codering praktijken om te verzekeren dat de juiste codes worden toegewezen .

Bij het coderen met een CPT boek , nooit code alleen van de alfabetische index . In plaats daarvan kijken de term in de alfabetische index , zoek de code bereik voor die dienst of procedure en bekijk de code bereiken binnen het lichaam van de codering boek . Vaak zijn er nota's over specifieke codes in het boek tekst te helpen bepalen van de juiste CPT opdracht.

Bijvoorbeeld een CT-scan van de onderarm toont een code reeks van 73.200-73.206 in een codering boek index . Raadpleeg die code bereik binnen het lichaam van de codering boek voor exacte code opdracht. De codes kunt u een meer specifieke code op basis van de vraag of het contrast materiaal was of werd niet gebruikt toewijzen , en als de beeldvorming onder elke "post processing . "

Toewijzing van onjuiste of onvolledige codes CPT zal resulteren in ontkenning van de verzekeraar of de betaler .