? In de Verenigde Staten , is een medisch classificatiesysteem gebruikt om informatie over ziekten en verwondingen te verzamelen. Dit systeem is de International Classification of Diseases ( ICD ) . De ICD -9 : de Negende Revisie van de Internationale Classificatie van Ziekten . Het National Center for Health Statistics en de Centers for Medicare en Medicaid Services , twee afdelingen in de United States Department of Health and Human Services , geven richtlijnen voor medische codering en rapportage met behulp van de ICD - 9 . ICD - 9 Volumes
Programmeurs moeten trainen en neem toelatingsonderzoek

Er zijn drie delen van classificaties . Volume One , de Systematische lijst van ziekten en letsels; Volume Two , de alfabetische index van ziekten en letsels; en Volume Three , de Systematische lijst en de alfabetische index van procedures , wordt gebruikt voor operaties en klinische procedures. Volumes One en Two worden voornamelijk gebruikt voor poliklinische faciliteiten .
Classification System

Basic codes worden gebruikt om een letsel of een ziekte te classificeren . De codes bestaan ​​uit drie cijfers die worden aangeduid als categorieën . De categorieën worden uitgebreid door de toevoeging van twee getallen voor subcategorieën . Een decimale scheidt de basis drie - cijferige code van de subcategorie . Bijvoorbeeld , zou de toestand van een diabeticus die ongecontroleerde ( type 3 ) worden gecodeerd als 250,03 : insuline - afhankelijke diabetes mellitus ( 250 ) , ongecontroleerde ( 03 )
Coding
<. br>

Een coder eerste zoekt de primaire aandoening Volume Two , de alfabetische index van ziekten en verwondingen . De coder gaat dan op zoek naar sub- termen , die verder beschrijft de toestand . Zodra de coder heeft zich de code in Volume Two , dan is de coder moet de code te controleren in Volume One , de Systematische lijst van ziekten en verwondingen . De Systematische lijst telt 17 hoofdstukken, elk met een bereik van codes . Bijvoorbeeld , gezwellen zijn van 140 tot 239 en Mental Disorders bestaan ​​uit codes van 290 tot 319 .
Extra Codes
codeurs moeten soms medische dossiers te lezen om de juiste diagnose te verkrijgen .

De codering proces omvat ook de V-codes ( de belangrijkste reden voor het bezoek van de patiënt) , E -codes ( de externe oorzaken van blessures of vergiftigingen ) en M -codes ( de aard en het gedrag van neoplasma - kankercellen te identificeren ) te voorzien aanvullende informatie over de toestand . Bovendien zijn beugels , haken en schuine velden gebruikt om de codeur verder te helpen bij het kiezen van de juiste code . Er zijn ook extra codering conventies en regels om de coder te helpen. Bijvoorbeeld , als de arts in staat is de patiënt diagnose , kan de programmeur moet de symptomen coderen . Coders mag niet coderen voor een specifieke aandoening , tenzij ze een bevestigde diagnose .
Overwegingen

De ICD - 9 is zeer specifiek op het gebied van codering voor facturatie fouten te voorkomen . Artsen , ziekenhuizen , verpleeghuizen en andere medische voorzieningen afhankelijk van de juiste codering . Bovendien, als een coder codes onjuist , zoals het coderen van HIV als een diagnose wanneer de voorwaarde is verdachte , maar niet gecontroleerd , kan de code eventueel een impact hebben op verzekering van de patiënt , hun werk of het leven te hebben.