Internationale normen voor een Cardiac Care Unit

Een cardiale - care-afdeling binnen een ziekenhuis is speciaal uitgerust om patiënten met ernstige hartklachten . Twee types van cardiale zorg eenheden bestaan ​​: de intensive cardiale care en een tussenliggende cardiale care unit . Hoewel in 2010 , geen enkele set van internationale standaarden voor cardiale zorg units was vastgesteld , de Heart Journal gepubliceerde aanbevelingen van de European Society of Cardiology Werkgroep Acute Cardiac Care over de structuur , functie en organisatie van de moderne intensieve en intermediaire cardiale zorgeenheden . Lengte van verblijf en Relocation

De European Society of Cardiology Werkgroep Acute Cardiac Care adviseert patiënten met ernstige hartaandoeningen verblijf op de intensive care cardiale unit voor 2-4 dagen . De groep beveelt ook aan dat de patiënt zodra zijn toestand is stabiel is overgebracht naar een cardiale intermediate care unit of algemene afdeling . Het toestel moet voorzien zijn van eenvoudige elektrocardiografische controle en wordt gerund door cardiologie personeel . Van daar , de werkgroep beveelt de overdracht van de patiënt om een out-of - ziekenhuis recreatieruimte of verwijst hem naar een poliklinische revalidatie -eenheid .
Aantal bedden

Om ervoor te zorgen kwaliteit van behandeling en aandacht , de ESC groep beveelt aan dat de hoeveelheid bedden op de intensive cardiac care unit van de bevolking en de werkdruk van het ziekenhuis moet passen . Meet de relatieve werklast van het aantal bezoeken aan spoedeisende hulp van het ziekenhuis . Per 100.000 inwoners , moet een ziekenhuis 04:56 intensive cardiac care bedden ; per 100.000 bezoeken per jaar naar de ER , moet 10 intensive cardiac care bedden worden verstrekt. De tussenliggende cardiale care unit moet hebben drie bedden voor elk bed op de intensive cardiac care unit .
Equipment

Het ESC groep geeft aan dat een intensieve cardiologische zorg unit idealiter moeten worden uitgerust met een patiënt monitoring unit , voorzien van een cardiale katheter om de hartfunctie te volgen, worden minstens twee elektrocardiogram kanalen , een zuurstofverzadiging meter en een niet-invasieve bloeddrukmeter . Ten minste de helft van de bedden in de unit moet ook vijf elektrocardiogram kanalen , twee extra hemodynamische of hemodynamische , kanalen , niet-invasieve cardiale output , end tidal kooldioxide -monitor , die de hoeveelheid uitgeademde kooldioxide meet , en een thermometer .

De groep beveelt aan dat een verpleegkundige station beschikbaar voor centrale bewaking en analyse moet zijn. Ten minste een elektrocardiogram lood van elke patiënt evenals respiratoire en hemodynamische of bloedsomloop , moeten gegevens worden getoond op een centraal scherm te allen tijde.

Vier tot zes volumetrische pompen of automatische injectiespuiten per bed zou moeten zijn . Een beademingstoestel machine moet zijn uitgerust per twee bedden . Een intra - aortaballonpomp beschikbaar te zijn voor elke drie bedden zijn. Een hemodialyse machine - die langzaam pompt het bloed uit het lichaam , voert afvalstoffen en extra vocht uit het bloed , en vervolgens pompt het gefilterde bloed terug in de bloedsomloop - moeten voor gebruik beschikbaar zijn . Een pacemaker defibrillator moet worden geleverd voor elke drie bedden en een externe pacemaker voor elk zes bedden . Drie tot vier eenpersoons - kamer ( VVI of AAI ) tijdelijke pacemakers en een dual - kamer ( DDD ) pacemaker voor om de zes tot acht bedden beschikbaar zijn . Het apparaat moet ten minste een mobiele echocardiografie machine met een transesophogeal echocardiografie (TEE ) sonde die de geluidsgolven die stuiteren het hart , en een bloed - stolsel meter meet . Een glucose meting kit beschikbaar moet zijn . Een X - ray-eenheid wordt aanbevolen .

Volgens de Annalen van Cardiac Anesthesie , veel ziekenhuizen voorzien van een zogenaamde 'hart commandocentrum "in hun spoeddiensten , met veel van de hierboven genoemde apparatuur om tegemoet te komen aan de cardiale noodgevallen. Dit is echter niet nodig als de cardiale zorg unit is gelegen dicht bij de eerste hulp , bij voorkeur met directe toegang ambulance .
Bedden in de Intensive Cardiac Care Unit

de groep stelt bedden in de cardiale intensive care verticale beweging , en op en neer hoofd en been positionering mogelijk maakt. Zuurstof , vacuüm en perslucht - luchtinlaten moeten zijn voorzien van elk bed . Ten minste een van de bedden dienen geschikt voor patiënten met actieve besmettelijke ziekten .
Personeel

Tenminste een arts beschikbaar te stellen om 3:57 patiënten . De unit directeur moet een raad gecertificeerd cardioloog , die speciaal opgeleid als een acute cardiale zorg specialist
Unit Bouw

De cardiale zorg , volgens de ESC -groep. eenheid dient een onafhankelijke afdeling binnen het ziekenhuis . Werkgroep van de maatschappij adviseert een aparte kamer voor iedere patiënt op de intensive cardiale zorg en een maximum van drie patiënten per kamer in de tussenliggende unit . Het toestel moet minstens een slaapkamer aan patiënten te isoleren met een besmettelijke infecties. Een aparte intensive care procedure kamer moet ruim genoeg zijn om alle artsen en omvangrijke apparatuur die nodig is voor een behandeling in een ingewikkelde zaak bevatten . Het gebied moet minstens 25 vierkante meter zijn en afwasbare wanden van 2 meter hoog . De cardiale intensive care idealiter zijn dicht bij de eerste hulp , algemene intensive care unit , catheteriserenlaboratorium en operatiekamers .

Volgens een studie gepubliceerd in het Medical Care , Issue 2 , het risico van overlijden in hartpatiënten is significant lager als zij rechtstreeks zijn toegelaten tot een cardiale care unit .