California Health Insurance Prompt Wet Pay

Staten in het hele land zijn wetten veeleisende betalers , zoals gezondheid plannen geïmplementeerd , om prompt betalingen aan armlastige ziekenhuizen en artsen of gezicht sancties te voorzien . Californië is een van die staten . Een studie uit 2000 bleek dat gemiddeld , Californië ziekenhuizen wachtte tot 62 voor betalingen van betalers en langer voor betalingen van gezondheid plannen na de diensten werden geleverd . Om betaling sneller te verkrijgen , ziekenhuizen zich tot geschillen , die een kostbaar en langdurig proces in zijn eigen recht kan zijn. Aan ziekenhuizen en artsen met de wettelijke instrumenten om uitdagingen op lange betalingstermijnen door betalers , de staat langs de California Health Insurance Prompt Act betalen in 2000. California Health Insurance Prompt Pay Act

Californië wetgevers aangenomen een van de strengste wetten van alle staten . Volgens de wet, kan de staat gezondheid plannen te dwingen met een gewoonte van het nemen van een lange tijd naar het ziekenhuis vorderingen te betalen claims sneller betalen .
Time Frame

California 's Health Insurance prompt Act Pay biedt 45 werkdagen voor de gezondheid onderhoud organisaties ( zorgorganisaties) en 30 werkdagen voor niet - zorgorganisaties om betalingen aan de ziekenhuizen en artsen overmaken .
Penalty

voor de gezondheid plannen die niet betaalt binnen de gestelde termijn , worden ziekenhuizen en artsen recht op 15 procent per jaar te verzamelen en $ 10 extra niet -opneming van belang met de betaling van delinquent gezondheid plannen .
Monitor beoordelen

de wet biedt ook de California Department of Managed Care bevoegdheid om gezondheidsplan betaling geschiedenissen controleren en handhaven termijnen . Providers , zoals ziekenhuizen en artsen , zijn ook in staat om een vordering tegen een gezondheidsplan voor delinquent betaling voor het State Department van de Managed Care te onderzoeken brengen .
Handhaving

de wet staat het State Department van Managed Care om de gezondheid van de plannen op een versnelde betalingsschema voor maximaal drie jaar voor de gezondheid van de plannen met een geschiedenis van trage betalingen , het ontbreken van de interest voor uitkeringen en /of ontkenning van betalingen , in te zetten Naast andere betaalmiddelen gerelateerde onderwerpen. Bovendien , het is aan de gezondheid van plan , niet het ziekenhuis of arts om een fout in de betaling bewijzen.
Providers

De 2000 passage van de wet omvatte ook een studie van provider facturering praktijken . De verzekeringssector drong erop aan dat deel van de achterstand van betaling was te wijten aan aanbieders indienen van het wetsvoorstel meer dan een keer , waardoor de gezondheid van plan om dezelfde vordering twee of meer keer voordat ze overgedragen betaling beoordelen vereist . Health Insurance Prompt Payment Act California is bedoeld om deze praktijk tegen te gaan ook.