De geschiedenis van Medical Billing

Vroege artsen gebracht een eenvoudige vergoeding voor hun bezoeken . Vandaag , we wonen en werken in een elektronische tijdperk met medische codes zo complex dat ze graden in de medische facturering vereist . Achtergrond

In de vroege jaren 1900 , artsen begonnen te organiseren in de American Medical Association en de lokale besturen . Een arts werd betaald toen riep , en de ziekenhuizen waren afzonderlijke entiteiten . Artsen werden niet langer geacht vrij ziekenhuis dienst en de eerste zorgpolissen werden aangeboden in 1910.

Anders dan in Europa, waar diverse nationale stelsels van gezondheidszorg werden opgezet
, heeft de overheid geen rekening met het verzekeren van mensen voor medische kosten . Als mensen hadden verzekering helemaal niet, werd uitgegeven door middel van industrieën zoals de spoorwegen .

In 1913 de Amerikaanse Vereniging voor arbeidswetgeving een conferentie gehouden over " de sociale verzekering . " Progressieven wilden ziektekostenverzekering , maar de Eerste Wereldoorlog en verzet van artsen geseponeerd het idee .
Overheid Betrokkenheid

In 1908 heeft de regering een Arbeidsongevallen programma voor de civiele medewerkers . Wisconsin begon de eerste succesvolle stand -systeem in 1911 . De 1935 Social Security Act genegeerd ziektekostenverzekering. Roosevelt en Truman wilden allebei overheid verzekering , maar het Congres weigerde .

In 1940 , de eerste prepaid groep gezondheidszorg plannen werden geïntroduceerd, later genoemd zorgorganisaties ( gezondheid onderhoud organisaties ) door Nixon . In de jaren 1950 , Lyndon Johnson ondertekende Medicare en Medicaid in de wet ; een decennium later waren er meer dan 700 particuliere zorgverzekeraars.
Changes

Vroege ziektekostenverzekering bezwaren werden ingediend op papier. Facturering vereist complexe vormen zoals de CMS - 1500 van de Centers for Medicare en Medicaid Services . Billing was een lange , uitgesponnen proces , met veel fouten gemaakt .

De jaren '70 en '80 was er een fee-for - service model waarbij een dienstverlener zou aanrekenen voor elke individuele service. Verzekeringsmaatschappijen onderhandelde vergoedingen en zou betalen alleen gebaseerd op die vergoedingen . Artsen vaak opgeladen meer , waardoor het tekort op de patiënt.

Het midden van de jaren 1980 introduceerde de overheid een vaste - betaalmethode samen met gecompliceerde diagnose codes . Particuliere verzekeraars volgden : . Door het opladen per diagnose in plaats van per dienst konden ze meer winst maken
HIPAA

Onder zijn vele bepalingen , de HIPAA act 1996 probeerde te stroomlijnen facturering door te eisen dat elektronische facturering en moderne technologie.

eisen HIPAA hebben ten minste een nieuwe industrie , de HIPAA consultant voortgebracht , terwijl het sterk verhogen van het aantal software- bedrijven die betrokken zijn in de facturering . Medische facturering is nu een carrière, die ten minste een Associate degree vereist .

Toch , sommige staten nog steeds hun Medicaid systemen handmatig uit te voeren , wat ontkennen de effecten van HIPAA .
Future

het midden van de jaren 2000 de Healthcare Financial management Association ( HFMA ) onthulde een " patiëntvriendelijke Billing " project te helpen zorgverleners vereenvoudigen facturering voor hun patiënten .

ingang van 2009 , de regering-Obama probeert te drukken door hervormingen in de gezondheidszorg , zoals velen voor hem . Alleen de tijd zal het leren wat voor soort verandering zal komen .