HMO vs PPO Vs EPO

Veel Amerikanen worden met de ziektekostenverzekering opties te overwegen tijdens een voorgeschreven jaarlijkse " open inschrijving " periode door werkgevers en verzekeraars aangewezen . Sorteren door het alfabet soep van wat beschikbaar is en het vergelijken van opties kan verwarrend zijn als je niet begrijpt het jargon . U kunt de initialen HMO , PPO en EPO tegenkomt bij het vergelijken van de plannen . Weten wat de voorwaarden voor staan ​​en hoe de plannen zijn gestructureerd kan het kiezen van de juiste ziektekostenverzekering makkelijker . HMO Health Care Plans

Wanneer verzekering verkopers en medische professionals verwijzen naar een HMO , de verwijzing naar een Health Maintenance Organization . Een gezondheid onderhoud organisatie bestaat uit een groep van zorgverleners - artsen , artsen , ziekenhuizen en anderen - die instemmen met de gezondheidszorg diensten te verlenen aan de leden . Kosten voor zorg in een HMO zijn over het algemeen ingesteld bedragen voor specifieke diensten . Providers voorhand akkoord met de prijsstructuur . Abonnees van de HMO kiezen voor een huisarts die hun zorgplan , waaronder het maken van verwijzingen naar specialisten zal beheren . Bij het zoeken naar een medische behandeling buiten het netwerk van de HMO 's , kan de consument worden verplicht om de totale kosten te betalen .
PPO Health Care Plans

verzekering jargon , de initialen PPO staan ​​voor Preferred - Provider Organization . Een PPO plan biedt een beetje meer flexibiliteit dan een HMO in het toestaan ​​van de consument om zorgverleners te kiezen. Dienstverleners in een PPO -netwerk over het algemeen hebben voor bepaalde diensten vaste vergoedingen . De patiënt weet vooraf wat kosten te verwachten. Een PPO plannen verschilt ook van een HMO in dat de consument kan kiezen om een ​​specialist te zien , zonder een verwijzing van de huisarts . Daarnaast kunnen de leden nog steeds ontvangt gedeeltelijke terugbetaling van de kosten van de verzekering bij het kiezen van de diensten buiten het netwerk .
EPO Health Care Plans

Een exclusieve provider Organization , of EPO , is een gezondheidszorg plan dat dekking biedt voor abonnees die de gezondheidszorg behandeling te zoeken bij een aangewezen aanbieder lijst . In het algemeen wordt het netwerk van aanbieders bestaat uit professionals en instellingen die hebben ingestemd met specifieke diensten voor specifieke prijzen , vaak op een cut-rate korting. Een EPO gezondheidszorg plan kan een lage levensduur dop op cumulatieve dekking hebben en kunnen niet helpen bij het bekostigen van eventuele kosten van de gezondheidszorg buiten de voorgeschreven netwerk ontstaan ​​.
Het kiezen van het juiste plan

Hoe de plannen te vergelijken in termen van out-of - pocket kosten en de totale levensduur dekkingsgrenzen kunnen aanzienlijk afwijken . HMO en PPO plannen zijn over het algemeen aangeboden door verzekeringsmaatschappijen. Een EOB kan de werkgever aangeboden worden , wat betekent dat de werkgever betaalt claims. Experts in de verzekeringssector raden het vergelijken van plannen side-by -side op basis van individuele behoeften . Bovendien , in de wetenschap als de gezondheidszorg behoeften van personen ten laste zal worden voldaan met de voorgestelde dekking is van vitaal belang bij het terugdringen van de potentiële kosten .