Secundaire Verzekeringen Billing Uitleg

Sommige medische patiënten hebben meer dan een effectieve verzekering. Soms is de secundaire beleid is extra dekking van een echtgenoot , en soms is het een situationele dekking , zo als die van werknemer schadevergoeding of autoverzekering . Ongeacht de bron , secundaire - verzekering facturering is een ingewikkeld onderwerp . Meerdere Beleid

meeste verzekeraars zal niet een persoon die reeds een vergelijkbaar niveau van dekking door een andere vervoerder te verzekeren . Het is echter mogelijk om dubbele beleid mits er een duidelijke overeenkomst tussen de twee welke primair is en welke secundair zijn . Bijvoorbeeld , een persoon die verzekering heeft via een werkgever , maar wordt ook gedekt door het beleid van een echtgenoot , heeft meestal zijn eigen dekking zijn de primaire en de dekking van de echtgenoot worden voortgezet ; deze bepaling zal worden geschreven in beide contracten.
Voorwaardelijke Beleid

In sommige situaties , een ander beleid zou kunnen dienen als een primaire verzekering . Bijvoorbeeld , in veel staten , compensatieprogramma werknemer van de staat omvat on-the - job verwondingen als primaire betaler . Ook in veel staten , een auto verzekering keert een aantal of alle van de medische kosten in verband met een verkeersongeval , voordat ziektekostenverzekering beleid van de persoon aansprakelijk is.
Coördinatie van Voordelen

de uiteindelijke verantwoordelijkheid voor het bepalen van de juiste kosten die stroom naar de primaire en secundaire ( of zelfs tertiaire ) betalers is de zorgverlener . Ziekenhuizen hebben verzekering - verificatie afdelingen die werken met alle van toepassing zijnde verzekeringsmaatschappijen om te bepalen welk beleid zijn primaire , die kosten toe te wijzen aan die betaler , en het totale bedrag van de aansprakelijkheid wegens rechtstreeks aan de patiënt . Deze inspanning wordt genoemd " . Coördinatie van de uitkeringen "
Medicare Secundaire Payer

Veel senioren hebben Medicare plus een aanvullende verzekering - ofwel een die zij kopen als individu , of een die ze krijgen als onderdeel van een ouderdoms-of plan. Medicare vereist betalers een " Medicare Secundaire Payer Questionnaire ' die bepaalt of Medicare is primair of secundair , afhankelijk van een aantal vragen zoals leeftijd van de patiënt en de geschiedenis als een spoorwegarbeider .
Individuele Coördinatie

meer gecompliceerde kwesties, zoals electieve operaties die niet medisch noodzakelijk ( met inbegrip van de meeste vormen van plastische chirurgie ) zijn , kan een patiënt moeten werken met alle van toepassing zijnde verzekeringsmaatschappijen voordat u gaat werken met een zorgverlener , in om te bepalen welke betaler zal de dienst certificeren en ga akkoord met de primaire verantwoordelijkheid voor de claim accepteren . In die situaties moet de patiënt de klant - support hotline voor elke betaler , een overzicht van de situatie en direct coördineren voordelen .