Zorgverzekeringswet en de Wet op Privacy

Uitgevoerd in 2003 , de Health Insurance Portability and Accountability Act ( HIPAA ) is de Amerikaanse federale wetgeving die normen voor de elektronische overdracht van de gezondheidszorg informatie tussen zorgverleners , verzekeraars en clearinghouses vaststelt . Het beschermt ook de veiligheid en privacy van informatie over gezondheid . Vanwege de wet , moeten zorgverzekeraars de medische informatie die zij behandelen te beschermen . Protected Health Information

Zorgverzekeraars moeten beschermde gezondheidsinformatie ( PHI ) te beschermen , en kan het niet niet zonder toestemming van de patiënt. Beschermde gezondheidsinformatie is elke demografische of persoonlijke medische informatie die een patiënt kan identificeren , zoals naam , geboortedatum , de data van de behandeling , contact informatie, sofi-nummer , medische dossiers en andere uniek identificatienummer .

beïnvloed Entiteiten

Als onderdeel van HIPAA , de Privacy Rule beschermt gezondheid informatie waarover zorgverleners , waaronder artsen , verpleegkundigen , ziekenhuizen en klinieken ; gezondheidszorg clearing houses dat de behandeling en verwerking gezondheid ontvangen van andere bedrijven , zoals het ziekenhuis facturering diensten informatie ; en gezondheid van de plannen , waarin zorgverzekeraars , bedrijf gezondheid van de plannen , zorgorganisaties , Medicare en Medicaid .
Databanken

Zorgverzekeraars gebruiken databases om rapporten consument te bereiken onder andere voor natuurlijke personen die voor de verzekering. Deze databases zijn niet onderworpen aan HIPAA regelgeving . Veel verzekeraars voeren specifieke medische aandoeningen individuen ' in de Medical Information Bureau ( MIB ) databank , als ze eenmaal hebben bepaald een medische aandoening is aanzienlijk. Ongeveer 600 verzekeraars gebruik maken van de MIB om rapporten consument beschikbaar is voor de aanvragers. IntelliScript en MedPoint zijn databases met consument geschiedenis van het voorschrijven van geneesmiddelen aankopen . Zorgverzekeraars gebruiken consument rapporten uit deze databases bij de beoordeling van het risico van het verzekeren van een individu.
Vrijgave van Health Information

kader van de financiële wet van 1999 Modernisering , ziektekostenverzekering bedrijven zijn een soort van financiële instelling . Dit betekent dat verzekeringsmaatschappijen zijn verplicht om u te vertellen hoe zij verzamelen en uw informatie voor de consument , met inbegrip van medische informatie , en hoe u uw rechten uit te oefenen gebruiken . Ziektekostenverzekering plannen kunnen medische gegevens niet zonder toestemming van de patiënt desgevraagd via een gerechtelijk bevel . Het plan zal alleen de in het oog specifieke informatie bekend te maken. Dagvaardingen uitgegeven door iemand anders dan een rechter zal moeten eisen kennisgeving uit hoofde van de Privacy Wet voor de ziektekostenverzekering plan brengt alle overige medische informatie . Andere scenario's waarin zorgverzekeraars beschermde gezondheidsinformatie zonder toestemming van de patiënt kan vrijgeven bevatten informatie in verband met de behandeling , betaling of activiteiten van het bedrijf.
Vrijgesteld Verzekeringen Soorten

werknemer compensatie , handicap , aanvullende dekking te aansprakelijkheidsverzekering , auto medische betaling verzekering en dekking voor on-site medische klinieken zijn alle soorten medische verzekering vrijgesteld van HIPAA regelgeving . Individuele staten regelen werknemer schadevergoeding . Individuele staten kunnen hun eigen privacy regelgeving in huis hebben voor werknemer schadevergoeding .