De voordelen & nadelen van zorgorganisaties

kopen ziektekostenverzekering vereist een persoonlijke beoordeling van de gezondheidszorg doelen , voorkeuren en financiën. Een ziektekostenverzekering plan dat goed is voor de ene persoon is misschien niet een goede pasvorm voor een ander. Gezondheid onderhoud organisaties ( zorgorganisaties) beheren van de door hun leden ontvangen gezondheidsdiensten . Vaak vergeleken met preferred provider organisaties ( OPE's ) , die kan worden duurder , maar laten een verhoogde dekking gezondheid keuzes, zorgorganisaties hebben zowel voor-en nadelen die u moet afwegen alvorens een verzekering beslissing . Premium

zorgorganisaties zijn meestal kosteneffectief, omdat de maandelijkse premie is lager dan die van een PPO en meestal blijft vast . Terwijl een PPO vereist dat de verzekerde een eigen risico te voldoen vóór dekking kicks in , een HMO vermindert een verzekerde out-of - pocket kosten door te eisen dat een co-betaling per bezoek (bijvoorbeeld $ 30 ), die een nominaal bedrag van de totale kosten van de staat behandeling . De premie blijft alleen zolang het lid blijft binnen het netwerk van artsen de HMO 's vast , echter. Als lid krijgt medische zorg buiten het netwerk , zal de HMO niet betalen voor dergelijke diensten .
Lifetime Voordelen

In tegenstelling tot een PPO , die de hoeveelheid geld caps het zal zorgen voor de gezondheidszorg tijdens je leven , zal een HMO blijven uitkeringen te betalen voor de duur van je leven --- een aantrekkelijke functie voor mensen die bezorgd zijn over dierbaren worden financieel verantwoordelijk voor hun gezondheidszorg in latere jaren zijn .

referral

het kostenvoordeel van een HMO wordt gecompenseerd door het feit dat in een HMO moet u overleggen met uw huisarts en een doorverwijzing halen voordat u de een specialist . Het verkrijgen van een verwijzing kan tijdrovend zijn , en uw verzoek kan worden geweigerd indien de HMO of arts vindt het onterecht . In dit verband heb je beperkte controle over uw eigen gezondheidszorg opties , tenzij je bereid bent te betalen out-of - pocket om een ​​arts buiten de HMO netwerk. Echter , als je in relatief goede gezondheid en hebben niet de zorg van een specialist nodig, dit nadeel kan geen significante invloed op je hebben .
Preventie

degenen die neem een ​​preventieve aanpak om hun gezondheidszorg , steeds een deel van een HMO is een plus . De HMO filosofie is om te voorkomen , en niet alleen de behandeling , de ziekte . Door het gemakkelijker en goedkoper om de toegang tot de gezondheidszorg te bereiken, zorgorganisaties aanmoedigen van de leden om hun huisarts vaker zien alvorens dure en invasieve medische behandeling wordt de enige optie om een ​​gezondheidsprobleem aan te pakken . Zorgorganisaties zich ook richten op het onderwijzen van de leden hoe ze hun gezondheid te beschermen en vaak gunnen kortingen aan sportscholen en klassen als manieren te bevorderen en te stimuleren preventie.