Bankhart Repair Protocollen

Een Bankart laesie ontstaat wanneer een ligament en het labrum van de schouder - een dik stuk kraakbeen dat zich vormt rond het schoudergewricht om de stabiliteit te verbeteren - geworden gewond als gevolg van een schouder dislocatie . Dergelijke dislocaties omvatten meestal een val achteruit met de arm gestrekt achter het lichaam . Chirurgische methoden

Onder twee chirurgische methoden voor het repareren van een Bankart laesie , de open chirurgische benadering impliceert hechten en het aanscherpen van de capsule die het schoudergewricht omringt. Deze werkwijze vereist echter extra maatregelen zoals het subscapularis spier - die een belangrijke rol speelt bij spiercontrole van de schouder - is betrokken , en beschadiging tijdens chirurgie kan verminderd bewegingsbereik veroorzaken . De meeste chirurgen gebruiken arthroscopische ingreep , die gaat het verankeren van de capsule naar het schoudergewricht omringen zonder vast te draaien . Hoewel dit resulteert in een zwakkere reparatie en een licht verhoogd risico van toekomstige instabiliteit , minder schade optreedt tijdens de operatie .
Arthroscopische Protocol

genezing mogelijk te maken met het minimaliseren van het verlies het bereik van de beweging , moet de patiënt een slinger bijna constant dragen tijdens de eerste vier weken na de operatie . De arts zal rekgrens , bereiken de arm achter het lichaam en naar buiten draaien van de arm , en laat geen overhead verkeer in die tijd . Beweging tijdens deze periode dient alleen passief zijn, behalve onder toezicht van een fysiotherapeut .

Aan het einde van de vierde week , moeten externe rotatie 15 graden en flexie bereiken tot 90 graden . Na vier weken , de patiënt besteedt doorgaans het grootste deel van haar wakkere uren zonder de sling , maar moet de draagdoek gebruiken wanneer in gebieden met veel verkeer , zoals de supermarkt en balspelen . Een volledige waaier van beweging ideaal gebeurt door week 10 .
Open Chirurgische Protocol

Gentle , passieve beweging voor verdraagzaamheid nodig is direct na een open chirurgische reparatie , zonder spieractivering aan de schouder te bewegen . Patiënten met deze ingreep moet ook voorkomen bereiken , opnieuw draaien van de arm weg van het lichaam en het draaien van de arm om het lichaam tegen weerstand voor de eerste vier weken . Passieve bewegingsbereik van externe en interne rotatie , waardoor de arm te draaien naar en weg van het lichaam , wordt toegestaan ​​Na vier weken . Tolerantie van de patiënt bepaalt zijn overhead beweging , maar hij kan wat ongemak en pijn bij het draaien van de arm van het lichaam af . Volledige waaier van beweging doet zich meestal in week negen .
Versterking Protocol

spierversterkende oefeningen moet beginnen met isometrics , waardoor de spieren terwijl het voorkomen armbeweging . Na vier weken kan de patiënt interne en externe rotatie oefeningen toe te voegen met een weerstand band . Door de zesde week , moet weerstand oefeningen worden toegevoegd aan kracht te verbeteren . Werpsporters kan een foute progressie beginnen 16 tot 18 weken na de operatie , indien goedgekeurd door de therapeut en arts zonder enige vergoeding of ongemak . Patiënten hervatten meestal overhead sporten met negen maanden na de operatie - enkele keren zelfs eerder , afhankelijk van recovery rate

.