Bile-duct Kanker Prognose

De galweg is een smalle buis die de lever wordt aangesloten op de dunne darm . Zijn functie is om gal ( die helpt bij het verteren vet in het voedsel dat we eten ) vervoeren van de galblaas en de lever naar de dunne darm . Galgang kanker ( of cholangiocarcinomen ) zijn zeldzaam ( slechts ongeveer 2.000 gevallen gediagnosticeerd elk jaar in de VS) en komt het meest voor in de 50 - tot 70 - jaar leeftijdsgroep . Tumoren algemeen verspreid en groeien relatief langzaam en de symptomen zijn meestal mild . De meest effectieve behandeling is chirurgische verwijdering ; echter patiënten vaak asymptomatisch tot later stadium wanneer de kanker zich heeft uitgezaaid en de tumor kan niet volledig worden verwijderd . Symptomen

symptomen zijn vaak vaag en kon worden toegeschreven aan andere medische aandoeningen zoals galstenen . Tumoren kunnen de kanalen te blokkeren , wat resulteert in verlies van eetlust , buikpijn , rugpijn , koorts , koude rillingen , jeuk , klei gekleurde ontlasting , opgeblazen gevoel en geelzucht ( gele verkleuring van de huid ) . Geelzucht wordt veroorzaakt door een ophoping van bilirubine ( een bestanddeel van gal ) die gewoonlijk via de galwegen getransporteerd naar de dunne darm . Pijn komt meestal voor bij meer gevorderde stadia van de ziekte .
Soorten

Kanker kan ontwikkelen in een deel van de galwegen systeem . De meest voorkomende tumoren Hilar of Klatskin tumoren genoemd en bevinden zich op het snijpunt van de rechter en linker hepatische galwegen . Intrahepatische galgang kanker te ontwikkelen in de kleinere takken binnen de lever . Distale bile duct kanker zich dichter bij de dunne darm . De meerderheid ( meer dan 95 procent ) van cholangiocarcinomen zijn adenocarcinoom ( kanker van kliercellen die zich ontwikkelen uit de slijmklieren langs de kanalen ) .
Diagnose

De diagnose kan worden opgesteld met een ( of meer ) verschillende procedures . • Bloedonderzoek • echo's • CT-scans • MRI • Fine- naald aspiratie , die wordt uitgevoerd met een plaatselijke verdoving en kan uw arts om een ​​kleine naald te gebruiken om een kleine steekproef van de tumor voor microscopisch onderzoek te verwijderen . • Cholangiogram (X -ray van de galwegen vaak uitgevoerd als een endoscopie ) • PET ( Positron Emission Tomogram ) , uitgevoerd door de invoering van suikermoleculen ( radio-isotoop - gelabelde moleculen ) in de bloedbaan. Tumoren zal de suikermoleculen aan te trekken en de PET- scan kan pick-up een " hot spots " om de tumor te lokaliseren .
Risicofactoren

Onderzoekers hebben bepaalde risicofactoren verbonden met een hoger potentieel voor het ontwikkelen van bile duct kanker : • Chronische galgang ontsteking ( kan worden veroorzaakt door aandoeningen zoals scleroserende cholangitis , colitis ulcerosa , galwegen stenen , cirrose ) • Zeldzame lever of galwegen , zoals Caroli syndroom of polycysteuze leverziekte • Family History • Blootstelling aan Thorotrast ( radioactieve stof die wordt gebruikt in de X- stralen tot de jaren 1950 ) • Obesitas

Andere risicofactoren kunnen zijn: • obesitas • roken • pancreatitis • Hepatitis B of hepatitis C • Blootstelling aan asbest • Radonblootstelling
Behandeling

Kleine tumoren kunnen operatief worden verwijderd . Dit is de optimale behandeling biedt algemeen de meest gunstige prognose . Dit wordt aangeduid als de fase " Resectable " . Straling wordt vaak aanbevolen na chirurgie en chemotherapie kunnen eveneens in het behandelplan . Wanneer de tumor zich heeft verspreid buiten de galwegen ( de lever of lymfeknopen ) en kunnen niet worden verwijderd , is het bekend als " Unresectable . " Chemotherapie en bestraling worden af en toe gebruikt in een poging om een aantal symptomen te verlichten , maar zijn niet effectief gebleken bij de behandeling van de kanker.
Additional Treatment Options

De Mayo kliniek is een van de weinige faciliteiten in de wereld aan de lever transplantatie te bieden als een optie voor patiënten met tumoren die zijn vervat in de lever , maar kan niet volledig anders worden gereseceerd . Tumoren kunnen nog terugkeren ; maar in sommige gevallen de levertransplantatie genezen kanker .

Fotodynamische therapie is een behandeling waarbij een lichtgevoelige chemische wordt geïnjecteerd in de patiënt . Uw arts gebruikt dan een speciale endoscoop in te gaan op de galwegen en leiden van een laser op de tumor . Dit heeft alleen invloed op de cellen aan de oppervlakte , maar heeft aangetoond belofte in het doden van tumorcellen .
Prognose

Uw prognose is afhankelijk van uw kanker stadium en behandeling opties . Het is belangrijk om te weten dat er sinds bile duct kanker is zeldzaam , accuraat overlevingskansen zijn moeilijk te bepalen. Voor patiënten met een resectabel galwegen kanker , de vijf - jaarsoverleving varieert van 10 procent tot 40 procent , afhankelijk van het type en de locatie van de tumor . De vijf - jaarsoverleving varieert van 10 procent tot 30 procent . Inoperabele vormen van kanker hebben een lagere vijf - jaars overlevingskans .