Problemen met contactlens

Alle contactgegevens lens fitting sessies starten met een nauwkeurige refractie ( bepaling voorschrift) en nauwkeurige keratometrie ( cornea kromming ) lezingen. Evalueer visuele behoeften van de patiënt en welke lenzen zijn het beste voor de patiënt . Duidelijke en consistente visie is het doel van elke contactlens fitting. Wat je
Spleetlamp
Keratometer
Phoropter
Losse lenzen
Toon meer instructies
Zachte sferische
natriumfluoresceïne
Contactlens proeven >
1

Kies een zachte sferische lens voor enkele visie recepten met minder dan 3/4 dioptrie astigmatisme correctie. Kies de geschikte base curve volgens de keratometrie lezingen . Kopen van 2

Evalueer de beweging van de lens , de dekking van de lens op het hoornvlies en de centrering van de lens . Kies een vlakkere basiscurve als de lens is passend te strak en beweegt minder dan 1/4mm wanneer het knippert patiënt . Als de lens te los kiezen een steilere basiscurve .

Selecteer Goedkope 3 een ander merk van contactlenzen of een ander materiaal als de patiënt geen ongemak vertoont na een week proefperiode. Ook schakelt de patiënt om een waterstofperoxide gebaseerd reinigingssysteem om die gevoeligheid voor conserveringsmiddelen in de oplossing garanderen, is geen onderdeel van het probleem .
Zachte torische
4

Assess de rotatie van de torische lens. Lensrotatie is de enige extra factor die in het spel komt . De lens moet goed in het oog voor de patiënt om duidelijke consistente visie te realiseren zitten . Met de lens op zijn plaats op het oog van de patiënt , stel het hoornvlies als een klok met 00:00 het zijn de superieure grootste deel van het hoornvlies , kijk voor markeringen op 03:00 en 09:00 , of een reeks markeringen op de 6 uur positie .
5

Kies een andere as lens als deze markeringen niet goed centreren. Gebruik de " Links toevoegen Right Aftrekken " of LARS principe . Als bijvoorbeeld de lens draait naar links met 10 graden , voeg dan 10 graden met de as van de lens voor de volgende proef . Stel de lens een paar graden handmatig met je vinger om het beeld te centreren . Controleer de visie van de patiënt om te zien of deze aanpassingen helpen.
6

Kies een ander merk van torische lenzen . Als de lens wordt decentered met meer dan 20 graden of als de patiënt klachten na de 1-2 weken proefperiode kiest voor een ander merk .
Soft bifocale
7

Begin met de laagste bifocale kracht die voldoende dichtbij zien geeft . De beste kandidaten voor zachte bifocale zijn patiënten met een beetje hypermetrope correctie in de verte .
8

Sta niet toe dat de patiënt om de lenzen te proberen in het kantoor . Opzetten van de proeven empirisch op basis van uw examen bevindingen en stuur de patiënt naar huis met de lenzen voor minstens een week . Het is ideaal voor de patiënt om de proefperiode te starten wanneer de visuele eisen van de patiënt zijn minder , net als in een weekend . Er is een leercurve die moet plaatsvinden met dit type behoren. De hersenen moeten wennen aan een nieuwe manier van contact met de ogen.
9

Bepaal welke van de ogen van de patiënt is dominant . Als de patiënt klaagt over de verlaagde dichtbij zien met de eerste reeks proeven , het versterken van de kracht van de bifocale in de lens van de niet - dominante oog . Ook zien of het helpt om plus de macht om de afstand correctie toe zonder verlies van scherpte in de verte .
10

Over- breken met slechts losse lenzen . In bifocale past, kleine veranderingen gaan een lange weg .
11

Voorzie uw patiënt met redelijke verwachtingen . Deze lenzen , voor sommigen , bieden een compromis in zicht . Op een bepaald punt in de fitting proces kan de patiënt moeten opgeven duidelijkheid in haar buurt visie om beter op afstand of omgekeerd zien . Als de patiënt zich bewust is van deze beperkingen bij het begin van de montage kan het proces veel soepeler , en minimaliseert de verwachting van onmiddellijke perfect zicht .
Basic Harde zuurstofdoorlatende
12

Kies uw eerste proef zuurstofdoorlatende lenzen met behulp van de patiënten hoornvlies kromming lezingen en spektakel recept of bestel de eerste trail empirisch van de zuurstofdoorlatende fabrikant . Zet deze paslens in positie op het oog van de patiënt . Misschien wilt u een druppel plaatselijke verdoving voor het comfort van de patiënt te druppelen . Beoordeel de lens positie . Als de lens wordt decentreren minderwaardig , worden de gemakkelijkste wijzigingen in het kiezen van een vlakkere basiscurve of minimaliseren van het centrum dikte van de lens . Als de lens is een plus lens bestel uw volgende proef lenticulated . Ook als de patiënt meer dan 2,5 dioptrieën van astigmatisme , moet u kiezen voor een bi- torische lens in plaats van een standaard sferische lens . Als de lens wordt decentreren superieur , kies een steilere basiscurve of opnieuw proberen het verhogen van het centrum dikte van de lens . Als de lens zijwaarts beweegt , kies een grotere diameter lens , steiler de basiscurve of kies een asferisch design.
13

de pasvorm van de lens te evalueren door de bevolking is een druppel natrium flourescein . Controleer het patroon van de kleurstof onder de lens . U wilt dat de kleurstof gelijkmatig te verdelen onder de lens . Als het patroon toont apicale klaring en perifere zegel uit , selecteer een vlakkere basiscurve . Omgekeerd, als er apicale lager, selecteer een steilere basiscurve . Als het patroon toont midden perifere lager, kiezen voor een kleinere optische zone diameter .
14

beoordelen hoe de lens beweegt wanneer de patiënt knippert . Als er meer dan 1/4 mm van de beweging op het knipperen , steiler de basiscurve . Als de lens hecht , plat de perifere curves . Als de patiënt klaagt over verminderde of fluctuerende visie , uitsluiten buiging . Doe dit door het nemen van de cornea kromming lezingen over de zuurstofdoorlatende lens . Als er lijkt te restastigmatisme zijn , gebruik dan een vlakkere basiscurve , verhogen het centrum dikte van de lens , vermindering van de optische zone diameter , of schakel over naar een lagere Dk materiaal.
Harde zuurstofdoorlatende Multi - Focal
15

Beslis of een gelijktijdige asferische ontwerp ( vergelijkbaar met een progressieve brillenglas ) of een gesegmenteerde ontwerp (vergelijkbaar met een vlakke bovenkant bifocale brillenglas ) is beter voor de patiënt. De gelijktijdige asferische werkt het best voor patiënten met een lager vermogen ADD , patiënten die beter intermediaire visie en patiënten bij wie de onderste ooglid onder de onderste limbus vereisen . De gesegmenteerde multifocale werkt het best voor patiënten met grotere pupillen , die met kritische buurt van eisen en waarvan de onderste oogleden berust bij de lagere limbus .
16

Start 0,5 dioptrie sterker dan spektakel bifocale vermogen van de patiënt bij de keuze de eerste diagnostische lens voor zowel ontwerp lens ,
17

Kies een vlakkere curve bast als er luchtbellen onder de lens , in het bijzonder met de gelijktijdige ontwerp . Deze lenzen vereisen een goede centrering en minimale vertraging wanneer de patiënt knippert . Voeren over brekingen met losse lenzen
18

Controleer vertaling door het optillen van het deksel als de patiënt kijkt neer ; . De lens moet omhoog duwen . Als de lens niet vertaalt , de diameter van de lens . Als het segment te hoog rijdt , verhogen prisma of verlagen van de segmenthoogte . Als de lens te veel draait, plat de basiscurve of verhoog het prisma . Met de gesegmenteerde ontwerp , vertaling of de lens omhoog te bewegen wanneer de patiënt naar beneden kijkt is het meest cruciale element van een succesvolle fit .