In zeldzame gevallen kan de bof onvruchtbaarheid bij vrouwen veroorzaken. Dit gebeurt wanneer het virus zich naar de eierstokken verspreidt en ontstekingen veroorzaakt. Deze ontsteking kan de eicellen beschadigen of de eileiders blokkeren, waardoor wordt voorkomen dat de eicellen vrijkomen of worden bevrucht. Het is echter belangrijk op te merken dat bofgerelateerde onvruchtbaarheid relatief ongebruikelijk is. De meeste vrouwen die de bof krijgen, ondervinden geen vruchtbaarheidsproblemen.