Wat is diabetes insipidus ( DI )

? Diabetes insipidus ( DI ) is een ziekte die wordt gekenmerkt door frequente en hoge urineproductie , vaak dorst en inname van hoge vloeistof. Met DI , de urine meestal een lage concentratie aan vaste stoffen en een hoge waterinhoud , waardoor de urine zeer bleke of helder . Diabetes insipidus is niet hetzelfde als diabetes mellitus ( DM ) , of " suiker " diabetes. Het woord " diabetes " heeft Griekse wortels en verwijst naar frequent urineren . Aangezien beide ziekten delen dezelfde urine-symptomen , ze hebben dezelfde namen . Er zijn vier soorten DI : hypofyse , zwangerschapsdiabetes , nefrogene , en primaire polydipsie . Elk type heeft een andere oorzaak en behandelingsmethode . Hypofyse DI

Hypofyse DI is de meest voorkomende vorm en is gekoppeld aan het hormoon vasopressine . Vasopressine wordt geproduceerd door de hypofyse en voorkomt plassen door aan te geven kideys om urine concentratie te verhogen en de urineproductie . De gebruikelijke oorzaak van hypofyse DI schade aan de achterste hypofyse , maar het kan ook een erfelijke aandoening . Hypofyse DI wordt vaak behandeld met desmopressine ( DDAVP ) , een door de mens gemaakte vorm van vasopressine . Alcoholgebruik onderdrukt vasopressine , dat is waarom alcoholgebruik leidt vaak tot frequente en hoge urineproductie . Alcohol geïnduceerde plassen is niet echt DI . Het is een tijdelijke toestand en keert zodra de alcohol verdwijnt het systeem .
Zwangerschapsdiabetes DI

zwangerschapsdiabetes DI optreedt tijdens de zwangerschap . Het mechanisme voor zwangerschapsduur DI is niet bekend , maar aangenomen wordt dat ofwel reeds bestaande schade aan de hypofyse wordt verergerd door de zwangerschap of de placenta vernietigt de vasopressine hormoon voordat het kan worden gebruikt door de nieren . Artsen kunnen DDAVP om de aandoening te behandelen beheren, maar de symptomen stoppen meestal 4-6 weken na de bevalling . Het is mogelijk voor de zwangerschapsduur DI zullen voordoen bij elke zwangerschap .
Nefrogene DI

Met nefrogene DI , de hypofyse produceert vasopressine , maar de nieren niet reageren . Drugsgebruik en nierziekten goed voor de meeste gevallen van nefrogene DI , maar het is ook mogelijk om de aandoening te erven . Deze vorm van DI reageert niet DDAVP omdat het berust op de nieren te reageren op het geneesmiddel. Het behandelen van de onderliggende nierziekte en /of stopzetten van drugsgebruik kan de toestand omkeren .
Primaire Polydipsie DI

Primaire polydipsie DI is vergelijkbaar met hypofyse DI behalve dat , met primaire polydipsie , het deel van de hersenen dat dorst storingen regelt , waardoor overmatige vochtopname . In reactie daarop heeft de hypofyse stopt met de productie van vasopressine in om het lichaam te ontdoen van overtollig vocht . Het medicijn DDAVP zullen patiënten stoppen met plassen , maar zal de dorst in verband met primaire polydipsie niet stoppen , waardoor patiënten met een risico voor water intoxicatie . Daardoor is er geen specifieke behandeling voor primaire polydipsie . Toch kan DDAVP worden gebruikt , in zeer kleine doses , tot symptomen zoals bedplassen te beheersen , indien voor het slapengaan toegediend.
Diagnose DI

DI bootst vaak de symptomen van diabetes mellitus ( DM ) , en veel artsen kan ten onrechte de diagnose van een DI patiënt met DM . Zodra de arts vaststelt dat de patiënt DI , zal ze dan moeten bepalen welk type , om de juiste behandeling toepassen . Een methode om te bepalen of een patiënt primaire polydipsie of hypofyse DI is de patiënt ontnemen vloeistof en meet de hoeveelheid vasopressine in het bloed . Mensen met hypofyse DI zal lage niveaus van vasopressine hebben, ongeacht vochtinname , terwijl , met primaire polydipsie , moet vasopressine niveaus normaal blijven . Een persoon met nefrogene DI kan abnormaal hoge niveaus van vasopressine hebben als het brein probeert te compenseren voor het gebrek aan reactie van de nieren .
DI Complicaties

De grootste fysieke complicatie met DI is uitdroging en elektrolyten verlies van overmatig urineren , vooral als de patiënt niet in staat is om onmiddellijk te vervangen vloeistoffen. DI interfereert ook met de dagelijkse activiteiten en patiënten kunnen slaapstoornissen of emotionele nood lijden frequent nachtelijk plassen en bedplassen .