Hoe te Health Assessment uitvoeren van een Decubitus

Decubitus optreden als gevolg van langdurige , niet verlicht druk op de huid . Zij worden ook aangeduid als doorligwonden , decubitus of decubitus . Decubitus zijn wonden die in bepaalde gebieden van de huid die zijn onderworpen aan de druk verschijnen . Een aantal oorzaken van deze aandoening zijn aangetast mobiliteit , gebrek aan gevoel in bepaalde gebieden van het lichaam , wrijving en afschuiving . Verpleegkundigen evaluaties van decubitus uit te voeren om te bepalen of ze op de juiste wijze of als aanvullende behandelingen nodig zijn genezing . Dit is belangrijk om beschadiging of infectie huid te voorkomen en wondgenezing te verbeteren . Wat je nodig hebt
Handschoenen
Wegwerp Rulers
wattenstaafje applicators
Toon meer instructies
1

Kennis te nemen van het aantal decubitus op uw klant huid . Ieder moet afzonderlijk worden beoordeeld . Was uw handen en trek schone handschoenen om te voorkomen dat besmetting van de wond met ziekteverwekkende organismen . Kopen van 2

Neem decubitus voor het soort weefsel aanwezig is in het. Inspecteer de kleur en het percentage van weefsel in de wond . Doe dit om te bepalen of de wond goed werkt of niet werkt helend . Rood korrelig weefsel geeft aan dat de wond goed geneest . Dit bepaalt ook het soort verband dat u over de wond zal zetten .

Meet 3 de grootte van de wond met een wegwerp liniaal . Meet de wond van links naar rechts en van boven naar beneden . Dit vertelt je of de wond goed geneest of als het wordt steeds groter en niet helende zoals gewenst .
4

Bepaal hoe diep de wond is . Plaats een wattenstaafje in het diepste deel van de wond . Kennis te nemen van het gebied op het wattenstaafje die overeenkomt met de diepte van de wond . Haal de applicator , leg het naast een liniaal en noteer hoe diep de wond is gebaseerd op de waarde op de liniaal .
5

Controleer de wond te ondermijnen . Dit is een aandoening waarbij er geen weefsel onder delen van de huid . Bij het plaatsen van een wattenstaafje onder de huid die is te ondermijnen , het gaat in zonder enige belemmering . Meet de diepte van het ondermijnen door het plaatsen van een wattenstaafje onder de huid rond de decubitus . Meet de lengte dat gaat in de huid met behulp van een liniaal . Plaats het wattenstaafje naast een liniaal na het kennis nemen van hoe ver de applicator ging in de huid . Deze meting geeft aan of weefsel verloren is gegaan uit de wond .

Let
6 voor de afwatering , geur , roodheid, warmte , pijn en gevoeligheid in en rond de wond . Dit geeft u informatie over de vraag of de wond die u beoordelen besmet is of niet . Aanwezigheid van enkele of alle van deze factoren kan ertoe leiden dat de wond is geïnfecteerd. Kijk naar de huid rondom de wond - randen van de wond - ook. Verdeling op dit gebied kan ook een indicatie zijn van een wondinfectie zijn.

Take 7 je handschoenen , handen wassen en documenteren van uw bevindingen .