Hoe maak je een Compliance Audit code

Artsen en ziekenhuizen moeten plaats de juiste medische codering binnen patiëntendossiers, die ziekte van de patiënt vertegenwoordigt, gegeven behandeling en eventuele nazorg. Deze codes bestaan ​​uit de ICD-9-codes en de huidige procedurele terminologie (CPT) codes. Deze routine codering maakt verzekeringsbetalers - zoals Medicare - voor het verzenden van de vergoeding voor de diensten die artsen maken. Helaas kan onjuiste codes geld hebben weggehaald uit de praktijk van de arts te wijten aan negatieve bevindingen van externe audits. Om ervoor te zorgen dat de medische dossiers van de patiënt tonen de juiste codes, het uitvoeren van een compliance audit maakt een evaluatie van uw praktijk codering technieken om te zien of ze aan de vereiste normen. Instructies
1

Evalueer hoe uw codering technieken te vergelijken met landelijke gemiddelden Bejaarden met betrekking tot andere gespecialiseerde artsen. Voeren een in-house audit door het hebben van een personeelslid trekt elke vijfde grafiek uit uw lijst patiënt een week tot het verzamelen van 10 kaarten. Dit zorgt voor een willekeurig selectieproces. Om te zien of er vormen van medische codering trends, hebben het personeelslid pull grafieken van bezoeken plaatsvinden, op een bepaald tijdstip. Kies iemand uit uw praktijk op een onpartijdige controle herziening die zal gebruik maken van dezelfde richtlijnen die Medicare en particuliere verzekering auditors zullen gebruiken.

Beoordeling 2 de compliance auditing resultaten geven. Let op het oneigenlijk gebruik van CPT-codes, geen verkeerde diagnose die niet wijzen op een medische noodzaak, alle trends en eventuele tekortkomingen. Verzamel personeelsleden voor een bijeenkomst om te praten over de resultaten van de audit. Bieden codering verwijzing vellen in elke onderzoekskamer om verdere discrepanties te voorkomen.
3

Correct codeerfouten door het creëren van een voortdurende rapportage en feedback-systeem voor het personeel. Record fouten of onjuiste en ontbrekende documentatie trends. Zorgen voor nuttige feedback over hoe dergelijke kwesties aan te pakken om toekomstige undercoding, wat kan leiden tot medische verzekeraars niet volledig compenseren van de praktijk voorkomen. Herhaal codering audits om de voortgang van de verbeteringen volgen en voortgangsverslagen aan medewerkers over alle gecorrigeerde en voortdurende problemen.