Hoe te Documentatie Schrijven op huidletsels voor verpleegkundigen

Wonden, laesies of zweren worden vaak gezien bij patiënten in verpleeghuizen en ziekenhuizen. Deze wonden ontstaan ​​van decubitus of skin tears of als gevolg van een traumatische verwonding. Verpleegkundigen wondverzorging voor deze patiënten, en deze interventies moeten worden gedocumenteerd. Daarnaast worden gedetailleerde beschrijvingen van de wond onder te beoordelen of behandeling effectief is. Er zijn een aantal belangrijke stukjes informatie die moet worden opgenomen met gewikkelde documentatie. Wat je nodig hebt
Meetlint
Steriel wattenstaafje
Toon Meer Aanwijzingen
1

Beschrijf de exacte gebied en de locatie waar de wond zich bevindt.
Pagina 2

Meet de lengte (verticaal) van de wond op zijn langste punt. Meet de breedte (horizontaal) van de wond en noteer deze nummers. Deze informatie wordt gebruikt om te bepalen of de wond groeit of kleiner tijd.

Place 3 katoen uiteinde van het staafje in het diepste gebied van de wond. Maak een merkteken op de stick op het niveau van de huid. Meet deze afstand en document de diepte van de wond in uw notities.
4

Beschrijf het weefsel (dwz, granuleren, geel, korstvorming) in het wondbed, alsmede eventuele drainage of geur. Verschillende gebieden van de wond kunnen verschillende soorten weefsel bevatten. Schets de wond in uw notities en label de gebieden adequaat.

Document specifieke behandeling 5 verstrekt tijdens de wondverzorging proces, met inbegrip van het verwijderen van dood weefsel, elke actuele medicatie toegepast en verbandmiddelen die worden gebruikt.