Ischemische coronaire hartziekte

De kransslagaders aftakken van de aorta (de belangrijkste slagader die bloed van het hart) en wikkel rond het hart, het dragen van zuurstof naar de hartspier. Coronaire hartziekte treedt op wanneer kransslagaders verstopt raken, vermindert de bloedtoevoer naar de hartspier en resulteert in ischemie, een onvoldoende aanvoer van bloed die schade aan de hartspier door onvoldoende zuurstof veroorzaakt. Atherosclerose

De meest voorkomende oorzaak van ischemische coronaire hartziekte is atherosclerose waarbij vetafzettingen (plaques) op te bouwen in de slagaders, geleidelijk verminderen van de lumen (opening) zodat wanneer het hart wordt benadrukt (bijvoorbeeld als tijdens het trainen), kan het niet genoeg bloed door de vernauwde opening van de zuurstof die nodig is, en het gebied van de spieren gevoed door de geblokkeerde kransslagader leveren is beschadigd.
Symptomen

Toen ischemie optreedt en de hartspier niet voldoende zuurstof krijgt, chemische veranderingen plaatsvinden in de spieren, het verzenden van een bericht (impuls) van pijn langs de zenuwen naar de hersenen. Deze impulsen reizen langs dezelfde zenuw routes als de zenuwen van de schouders, nek en linkerarm, zodat hart pijn kan worden gevoeld in de hartstreek (angina pectoris) en deze andere gebieden ook.

Factoren Risico

Volgens de American Heart Association, risicofactoren voor atherosclerose en ischemische coronaire aandoeningen zijn onder meer hoge bloeddruk, roken (met inbegrip van blootstelling aan tweedehands), een hoog cholesterolgehalte (vooral LDL boven 100 mg /dL), sedentaire levensstijl, zwaarlijvigheid en ziekten (zoals andere cardiovasculaire aandoeningen en diabetes). Mannetjes hebben hogere tarieven van hart-en vaatziekten dan vrouwen
Complicaties

Het hart probeert te compenseren voor de gedeeltelijk geblokkeerde slagaders door groeiende nieuwe kleinere slagaders (collateralen) om bloed te verbeteren leveren. Wanneer plaques ontstaan ​​in de kransslagaders, ze meestal ook voorkomen in andere slagaders in het lichaam zo goed, dus het hart harder pompen om het bloed door de vaten. Dit zorgt ervoor dat de bloeddruk te verhogen en de hartspier te vergroten en te verzwakken, wat resulteert in hartfalen. Zonder behandeling kan een kransslagader volledig af te sluiten (blok), waardoor een hartaanval, ernstige schade aan de hartspier en soms de dood.
Medische behandeling

Een brede aantal medicijnen worden gebruikt om ischemische hartaandoeningen, afhankelijk van de ernst en de complicaties. Initiële behandeling omvat meestal vaatverwijders (zoals nitroglycerine) verwijden (open) de slagaders en de doorbloeding te verbeteren, medicijnen om cholesterol te verlagen en verminderen de vorming van tandplak (zoals statines) en diuretica (plaspillen) om hoge bloeddruk te verlagen.

Chirurgische behandeling

Volgens de American Heart Association, als medische behandeling onvoldoende, kunnen chirurgische procedures omvatten ballon angioplastiek, waarin de chirurgen voegt een plastic katheter in de lies stippellijn threads het op in de coronaire vaten om de blokkade en blaast een ballon om het schip te openen. De chirurg kan ook mogelijk een mesh metalen buis, een zogenaamde stent, de slagader open te houden. Als de blokkering is groot of meerdere gebieden zijn geblokkeerd, kan de chirurg een bypass, waarbij een ader uit een ander deel van het lichaam, zoals het been, wordt verwijderd en gebruikt om de geblokkeerde kransslagader vervangen doen.