Nadelen aan een Medicare Private Tarief voor service verzekering

Medicare is een federaal gefinancierd en geëxploiteerd programma dat is ontworpen voor de ouderen (65 jaar en ouder) en bepaalde personen met een handicap. Medicare Part C, ook wel bekend als Medicare Advantage, zijn ziektekostenverzekering plannen aangeboden door particuliere verzekeraars voor de dekking van Medicare in aanmerking komende diensten. Particuliere fee-for-service (PFFS) plannen zijn een soort van Medicare Advantage plan dat kan een persoon om naar elke Bejaarden deelnemende provider, zolang de provider bereid is om de PFFS plannen te accepteren. Dit verschilt van HMO en PPO plannen, die vereisen dat het individu naar bepaalde erkende in-netwerk medische zorgverleners, zelfs als andere medische zorgverleners die Medicare accepteren zijn beschikbaar in het gebied. Maar er zijn een aantal nadelen aan een PFFS plan. Deelnemende Providers

tegenstelling origineel, HMO, PPO en andere vormen van Medicare dekking, Medicare deelnemende providers toegestaan ​​om behandeling te weigeren aan personen met een PFFS plan. Een uitzondering hierop is wanneer een persoon gaat naar een meldkamer en is wettelijk verplicht om een ​​soort van behandeling te ontvangen, dan is de leverancier niet toegestaan ​​om medische behandeling te weigeren aan het individu. Echter, kunnen ze nog steeds de PFFS plannen weigeren als een vorm van betaling.
Premium Cost

HMO
en PPO plannen hebben een limiet op de premie kosten die in rekening worden gebracht door de particuliere verzekeringsmaatschappij. PFFS plannen niet hebben een limiet op de kosten van de premie. Dit betekent dat een PFFS plannen aanzienlijk meer dan een HMO of PPO plan kan kosten met hetzelfde bedrag van de dekking.
Betaling aan Providers

PFFS plannen
zijn vrijgesteld van het betalen van de Medicare standaardtarieven om medische zorgverleners, wat betekent dat PFFS plannen providers kan een veel lager tarief te betalen aan medische zorgverleners voor diensten dan HMO of PPO plannen. Dit is een reden waarom sommige medische zorgverleners zal de behandeling te weigeren aan personen met Medicare PFFS plannen.